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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

抗利尿激素异常分泌综合征的治疗可能包括限制水摄入、、氢、螺内酯、甘露醇等药物治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.限制水摄入
限制每日液体摄入量,特别是水分,通常通过计算患者所需的每日液体量并监控其实际摄入量来实现。该措施旨在减少体内液体积聚,因为抗利尿激素异常分泌会导致肾小管重吸收过多水分,从而引起水肿和其他相关症状。
2.
是一种高效利尿剂,通过增加肾脏排泄钠和水分来发挥作用。对于抗利尿激素异常分泌综合征,由于体液潴留导致水肿和高血压,使用可以迅速降低血压并缓解水肿。
3.氢
氢为处方药,主要作用于肾脏,促进钠离子排出,进而影响体内水平衡。此药物可用于治疗抗利尿激素异常分泌综合症,因为它具有轻度利尿效果且不会过度刺激中枢神经系统。
4.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂,通过竞争性拮抗醛固酮受体而发挥效应。该药物有助于对抗醛固酮对电解质平衡的影响,在抗利尿激素异常分泌综合征中可能起到一定的治疗作用。
5.甘露醇
甘露醇可通过口服或静脉注射给药,能快速提高血浆渗透压,起到脱水的作用。该药物能够减轻脑水肿、眼眶周围水肿等情况,适用于抗利尿激素异常分泌综合征中伴随颅内高压、眼压升高的患者。
在实施上述治疗措施时,应密切监测患者的水电解质平衡及体重变化,防止因不当用药引起的不良反应。此外,建议定期评估患者的心血管功能,如心率和血压,以确保药物的安全性和有效性。

2024-03-18 00:27

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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