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小儿抗利尿激素分泌异常综合征如何治
补充说明：小儿抗利尿激素分泌异常综合征如何治
2024-07-04 10:25
小儿抗利尿激素分泌异常综合征 利尿 抗利尿激素 脱水 电解质紊乱
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
小儿抗利尿激素分泌异常综合征可通过限水、利尿剂、高盐饮食等措施进行治疗。
1.限水
限水治疗通常包括严格限制患儿每日摄入的液体量。例如，在急性期可能需要将每日液体摄入量减少至50-70ml/kg。限水可以降低血浆渗透压，从而减少抗利尿激素的释放，缓解症状。这是通过减少体液总量来实现的，以平衡电解质失衡。适用于急性期的小儿抗利尿激素分泌异常综合征患者，当存在严重的脱水、电解质紊乱时，应立即采取限水措施。
2.利尿剂
使用利尿剂如或氢可以帮助排出多余的水分，改善症状。这些药物可通过口服给药，根据患儿年龄和体重调整剂量。利尿剂通过增加尿液排泄，减少体内液体积聚，从而减轻水肿和改善血容量。这有助于纠正低钠血症和恢复正常的水电解质平衡。对于慢性期或病情较轻的小儿抗利尿激素分泌异常综合征患者，利尿剂可作为辅助治疗手段。
3.高盐饮食
高盐饮食可以通过增加食盐摄入量来帮助调节电解质平衡。例如，鼓励患儿每天食用适量的食盐，但需注意不要过量。高盐饮食可以提高血钠浓度，使血液中的渗透压恢复正常，减少抗利尿激素的分泌。这对于长期维持正常水平有帮助。适用于慢性期或预防复发的小儿抗利尿激素分泌异常综合征患者，通过日常饮食管理来稳定电解质平衡。
在治疗过程中，家长应注意观察患儿的反应，如有不适及时告知医生。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等，有助于促进康复。
2024-07-04 17:40
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抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADH)是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时，抗利尿激素仍然持续分泌，导致自由水清除率降低、水潴留、低钠血症、低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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