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抗利尿激素分泌不当综合征怎么办
补充说明：抗利尿激素分泌不当综合征怎么办
2024-09-01 23:01
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精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
抗利尿激素分泌不当综合征可通过限水摄入、盐补充、药物治疗等措施进行治疗。
1.限水摄入
限制每日饮水量，如从原来每天8杯水减少到4-6杯。由于患者体内抗利尿激素异常增多，导致肾小管重吸收水分过多，引起水中毒。通过控制饮水量可以降低血钠浓度，缓解症状。适用于轻度至中度的抗利尿激素分泌不当综合征，可作为初始干预措施。
2.盐补充
增加食盐摄入，例如在食物中添加适量的盐，或者服用含有氯化钠的口服溶液。低血钠是本病的主要表现之一，通过提高血钠水平来纠正低血钠状态。高渗盐溶液能够刺激下丘脑渗透压感受器，抑制ADH的释放，从而改善症状。适用于因抗利尿激素分泌过多引起的严重低血钠症，但需监测电解质平衡。
3.药物治疗
使用去醋酸去去氨加压素片替代天然的抗利尿激素，如0.1ml/次，皮下注射。去醋酸去去氨加压素片是一种人工合成的抗利尿激素类似物，能对抗体内过量的抗利尿激素的作用，促进肾脏排泄多余的水分。此药能有效调节体内的水盐平衡。对于严重的抗利尿激素分泌不当综合征，尤其是伴有低血压、昏迷等症状时，需要及时给予去醋酸去去氨加压素片治疗。
此外，在日常生活中应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以减轻身体负担，有利于疾病的恢复。
2024-09-02 10:40
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系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。
