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小儿阻塞性睡眠呼吸暂停怎么治疗
补充说明：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停可以考虑生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、夜间持续气道正压治疗、减肥治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体育锻炼等方式改善生活习惯，减少肥胖相关因素。旨在减轻体重，缓解上气道肌肉松弛导致的呼吸暂停现象。
2.鼻腔扩张器使用
患者睡前将定制好的扩张器放置于下颌处，利用其物理作用扩大呼吸道面积，改善通气功能。扩张器能够稳定地支撑软腭组织，提高其对气流的抗阻力能力；长期使用有助于形成新的生理状态下的正常睡眠模式。
3.口腔矫正器佩戴
由医师根据个体情况设计并制作特制的牙套，在晚上睡觉时佩戴以纠正咬合不正等问题。通过调整上下牙齿的位置来改善气道空间狭窄引起的睡眠障碍；可促进气流通畅从而缓解上述病症。
4.夜间持续气道正压治疗
通过专用设备连接口罩或面罩，依据医嘱设定压力值，在夜间睡眠期间连续提供稳定的空气流量。此方法通过保持上气道开放来防止呼吸暂停发生；适用于各种类型的OSAHS患者。
5.减肥治疗
包括饮食控制如低热量饮食及运动疗法如增加体力活动量等措施以减少体内脂肪含量。针对超重/肥胖引起之OSAHS有效。减少颈部周围脂肪堆积可改善气道通畅度。
OSAS患者应避免睡前饮酒以及进食过多油腻食物，以免加重上气道黏膜水肿而加剧呼吸暂停现象。
2024-03-08 08:57
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次，伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上)，分为中枢性(central sleep apnea，CSA)、阻塞性(obstructive sleep apnea，OSA)和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停，多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有呼吸暂停。
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