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小儿阻塞性睡眠呼吸暂停是不是遗传病的前兆
补充说明：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停是不是遗传病的前兆
2024-05-30 11:14
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停可能与某些遗传疾病有关，是其前兆之一。
阻塞性睡眠呼吸暂停可能由上气道结构异常引起，而这些异常可能与遗传因素有关。例如，肥胖、鼻部结构异常等可遗传因素可能导致上气道易受压迫，从而增加阻塞性睡眠呼吸暂停的风险。因此，对于存在家族史的小儿，应密切监测其睡眠状况，及时发现并治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，以预防潜在的遗传性疾病。
此外，环境因素也可能影响小儿的睡眠质量和呼吸道通畅性，如室内空气污染、过敏原暴露等。在排除遗传因素后，家长应注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和不良的生活方式，以减少阻塞性睡眠呼吸暂停的发生。
建议定期带孩子进行健康体检，并关注其睡眠质量。若出现打鼾、白天嗜睡等症状，应及时就医，通过睡眠监测等方式评估是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停。
2024-05-30 13:38
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次，伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上)，分为中枢性(central sleep apnea，CSA)、阻塞性(obstructive sleep apnea，OSA)和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停，多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有呼吸暂停。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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