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婴儿维生素d中毒的典型症状
补充说明：婴儿维生素d中毒的典型症状
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿维生素D中毒的典型症状包括过度嗜睡、厌食、恶心、呕吐、多尿等。由于维生素D中毒可能引起严重的健康问题，建议立即就医以获得适当的治疗。
1.过度嗜睡
维生素D具有促进钙质吸收的作用，当摄入过量时会导致血钙水平升高。而高钙血症会引起中枢神经系统兴奋性降低，从而导致过度嗜睡。此症状表现为睡眠时间延长，超过正常范围，但婴儿仍可被唤醒并保持清醒状态。
2.厌食
维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘碳酸酐酶活性，间接提高胃液酸度，有利于钙磷的吸收。若摄入过多则会抑制食欲，使患儿出现厌食的症状。厌食通常表现在婴儿不愿进食或拒绝食物，可能伴有体重下降。
3.恶心
维生素D中毒可能导致胃肠功能紊乱和消化不良，进而引发恶心感。这种不适可能发生在任何时间，且可能伴随呕吐，但不一定需要实际呕吐才能体验到。
4.呕吐
维生素D中毒会造成电解质失衡，影响胃肠蠕动，此时可能会诱发呕吐反应。呕吐一般发生在进食后不久，可能是突然发生的剧烈喷射样呕吐。
5.多尿
维生素D可以促进肠道对钙的吸收，使血钙浓度增高，刺激甲状旁腺分泌增加，进而导致肾小管对钠的重吸收减少，形成低渗性利尿，因此产生多尿的现象。多尿是指每日排尿量超过400毫升，婴儿可能出现频繁换尿布的情况。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估维生素D水平，必要时还需进行骨密度检测。治疗措施包括停用维生素D补充剂，严重情况下可能需遵医嘱使用降钙素等药物降低血钙。家长应注意观察婴儿的身体变化，避免阳光直射，合理安排户外活动时间，并确保营养均衡，避免盲目补钙。
2024-03-24 06:27
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病： 维生素D中毒症
常见检查：
就诊科室：急救
