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发绀是什么病最早出现的症状
补充说明：发绀是什么病最早出现的症状
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发绀的最早症状是皮肤和黏膜青紫，可能伴随呼吸困难、窒息、心跳加快或眩晕等症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以排除肺部疾病或其他潜在健康问题。
1.皮肤和黏膜青紫
当血液中还原血红蛋白浓度超过50g/L时，就会使皮肤和黏膜呈现不同程度的青紫色。而发绀是由于血液中过多的还原血红蛋白使得毛细血管中的还原血红蛋白通过较多，从而导致皮肤和黏膜呈现出青紫色。这种青紫色通常最先出现在手指、耳垂等末梢部位。
2.呼吸困难
如果患者存在肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病等疾病，在疾病的进展过程中会导致肺部通气功能下降，进而引发呼吸困难的现象发生。这些疾病会影响氧气进入肺部并被吸收，导致血液中的氧气含量降低，从而引起呼吸困难。上述情况引起的呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸。
3.窒息
窒息是指呼吸道完全或部分被异物堵塞，导致无法正常呼吸的情况。当出现发绀时，表明血液循环中缺乏足够的氧气，此时若伴有呼吸道梗阻，则会进一步加剧缺氧状态，严重时可导致窒息的发生。窒息时，患者可能会感到胸部压迫感、呼吸急促或完全停止呼吸。
4.心跳加快
当人体处于缺氧状态时，为了满足身体各器官的需求，心脏会加速跳动以增加心输出量。因此，发绀状态下，为保证机体的供氧需求，会出现心跳加快的现象。这种情况通常伴随有心率增快、心悸的感觉。
5.眩晕
当出现发绀现象时，可能是由于血液中的还原血红蛋白浓度过高，影响了正常的脑部供血，从而诱发眩晕的症状。眩晕常表现为头晕、头昏沉感，有时可伴有恶心呕吐等症状。
针对以上症状，建议进行血常规、血生化以及肺功能测试等检查项目来评估血液中的还原血红蛋白水平和肺部功能。治疗措施可能包括吸氧疗法、药物治疗如抗凝剂或支气管扩张剂，必要时需及时就医。在日常生活中，应避免吸烟、限制酒精摄入，保持均衡饮食，定期锻炼，有助于改善血液循环和呼吸系统的健康。
2024-01-18 05:05
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
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