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单纯肺动脉瓣狭窄会发绀吗
补充说明：单纯肺动脉瓣狭窄会发绀吗
2024-06-14 12:57
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
单纯肺动脉瓣狭窄不会引起发绀。
因为该疾病仅涉及肺动脉瓣的结构异常，未引起明显的肺动脉高压和肺血管阻力增加，不会导致右至左分流明显增加，所以不会出现发绀。
重度肺动脉瓣狭窄可能伴随轻度紫绀，但主要是由于右心室压力升高，血液流经肺动脉时受阻，使一部分混合了氧气的血液返回到右心房，再通过三尖瓣进入右心室，此时部分已经氧合过的血液与未充分氧合的新鲜血液混合，导致口唇、指甲等部位出现轻微的蓝色色泽。
单纯肺动脉瓣狭窄患者应定期监测心脏功能，避免剧烈运动以减少心脏负荷。对于有症状或严重狭窄者，可考虑行球囊扩张术或经皮导管介入治疗，以改善血流动力学状态，预防长期并发症的发生。
2024-06-14 13:51
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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