发病时间：不清楚
过度换气治疗颅内高压
补充说明：过度换气治疗颅内高压
a******W 2021-07-11 00:37
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
过度换气可以通过控制性过度通气、脑室引流、降低颅内压药物治疗或使用脑血管收缩剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的颅内高压并发症。
1.控制性过度通气
通过限制患者的呼吸频率和深度来减少二氧化碳浓度，从而缓解颅内高压的症状。因为高碳酸血症会刺激中枢化学感受器，进而导致肺通气血流比失调、肺动脉高压、心输出量增加及脑血管扩张，加重颅内高压；而低氧血症则可使外周血管收缩、回心血量减少、心脏前负荷降低以及脑血管舒张，从而减轻上述病理生理变化。
2.脑室引流
脑室引流是将导管插入第三或第四脑室，持续引流出脑脊液，以降低颅内压力的一种方法。此措施有助于缓解由脑积水引起的颅内高压。脑室引流可以直接减少脑室内液体积聚，降低脑室压力，从而减轻对周围组织的压力作用。
3.降低颅内压药物治疗
降低颅内压药物包括、甘露醇等，通过口服或静脉注射给药，具体用法按医嘱执行。这些药物能够快速降低颅内压，改善脑水肿和脑疝状态。它们具有利尿作用，能有效消除脑水肿引起的小脑扁桃体下垂和延髓受压等情况。
4.脑血管收缩剂
脑血管收缩剂如去甲肾上腺素可用于严重颅内高压时，通常通过静脉途径给予。这类药物能使脑血管收缩，减少脑血流量，从而降低颅内压力。其机制主要是通过激动α-肾上腺素能受体，使脑血管平滑肌细胞收缩，进而影响脑血管阻力和血液流动状态。
需要注意的是，在接受任何治疗之前，应先排除因其他原因引起的头痛和呕吐，以免误诊为颅内高压。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量也有助于缓解症状。
2024-01-31 12:00
举报相关问题
向医生提问
肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
