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颅内高压怎么治疗
补充说明：颅内高压怎么治疗
2024-07-08 11:15
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
病情分析：颅内高压可以采取药物治疗、脑室引流、去骨瓣减压术等措施进行治疗。
1.药物治疗
颅内高压患者可遵医嘱使用甘露醇、等利尿剂来降低颅内压力。例如 ，医生可能会开具甘露醇注射液。这些药物通过增加尿量减少血容量 ，从而间接降低颅内压力。它们通常用于急性期的颅内高压管理。适用于轻度至中度的颅内高压，如脑水肿引起的颅内压增高。
2.脑室引流
当颅内高压严重时，可能需要进行脑室引流手术，将脑室内积聚的液体排出体外。例如，在神经外科手术中，医生会插入一根导管进入脑室并连接到外部引流装置。此方法直接移除脑室内过多的液体，以减轻颅内压力。它常用于缓解严重的颅内高压情况。适用于因脑积水或其他原因导致的严重颅内高压，如脑室扩大。
3.去骨瓣减压术
对于某些类型的颅内高压，如颅内占位性病变压迫，可能需要进行去骨瓣减压术。手术过程中，医生会切除部分颅骨以扩大颅腔，缓解颅内压力。例如，医生会在局部麻醉下进行手术。此手术通过增加颅内空间来降低颅内压力。它主要用于紧急情况下缓解极度增高的颅内压力。适用于由颅内占位性病变引起的急性颅内高压，如肿瘤或出血后颅内压升高。
颅内高压的治疗需遵循专业医师指导，不可自行用药。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，有助于预防颅内高压的发生。
2024-07-08 16:05
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
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