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贲门失弛缓症的原因
补充说明：贲门失弛缓症的原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的原因可能包括遗传因素、神经肌肉功能障碍、感染、心理因素以及药物副作用。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定最佳治疗方案。
1.遗传因素
贲门失弛缓症可能由家族性遗传引起，涉及多种基因突变，导致食管下括约肌无法正常松弛。针对这类患者，可考虑使用肉毒素注射进行治疗，以减少括约肌收缩。
2.神经肌肉功能障碍
神经肌肉功能障碍会影响食管下端的运动和控制，导致贲门失弛缓症的发生。对于此病，可以遵医嘱服用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解症状。
3.感染
胃幽门螺杆菌感染可能导致贲门失弛缓症，因为这种细菌能够刺激免疫系统产生反应，影响食道的正常功能。患者可在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗，比如克拉霉素片、甲硝唑片等。
4.心理因素
心理因素包括焦虑、抑郁等情绪状态，这些状态可能导致自主神经系统紊乱，进而诱发贲门失弛缓症。如果是由精神压力引起的，建议放松心情，适当转移注意力，有助于减轻不适症状。严重时需遵照医生的意见用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物改善病情。
5.药物副作用
长期使用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等药物可能会干扰神经传导，造成贲门失弛缓症。若发现是药物引起的贲门失弛缓症，应咨询医师调整处方，例如将硝苯地平片替换为非洛地平缓释片。
患者需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议采取饮食疗法，少量多餐，避免食用高纤维、辛辣或油腻食物，以减少食管炎的风险。
2024-02-11 16:32
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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