发病时间：不清楚
贲门失弛缓症怎么治疗最好
补充说明：贲门失弛缓症怎么治疗最好
2024-07-08 12:35
我要咨询
精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
贲门失弛缓症的治疗措施包括药物治疗、内镜下扩张术、经皮内镜下胃造口术等。
1.药物治疗
贲门失弛缓症患者可遵医嘱使用西沙必利、多潘立酮等促动力药。这些药物通过增加食管蠕动来改善症状。促动力药可以促进胃肠道运动，帮助食物顺利通过食道进入胃部，从而缓解贲门失弛缓的症状。适用于轻度至中度贲门失弛缓症患者的辅助治疗，特别是对于那些无法耐受手术或不愿接受手术的患者。
2.内镜下扩张术
内镜下扩张术是通过内镜将球囊导管插入贲门处，然后充气扩大贲门以达到松弛的目的。此方法利用球囊扩张技术增加贲门直径，使食管能正常通过，从而解决吞咽困难的问题。适用于轻到中度贲门失弛缓症且无严重并发症的患者，通常作为首选非手术治疗方法之一。
3.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在内镜引导下，在腹部皮肤上切开一个小孔，然后放置一个胃造口管连接到胃腔，提供持续的营养支持。此手术为长期治疗手段，通过建立人工通道直接向胃内注入食物，解决了由于贲门失弛缓导致的进食障碍。适用于重度贲门失弛缓症或其他原因导致长期不能进食的患者，能够维持生命并提高生活质量。
在治疗过程中，应遵循医生建议，定期复查以监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，如分次少量进食、避免辛辣刺激性食物，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2024-07-08 16:12
举报相关问题
向医生提问
贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
短肽型肠内营养剂
本品适用于胃肠道功能有损失，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍－胰腺炎－感染性肠道疾病－放射性肠炎及化疗－肠瘘－短肠综合症－艾滋病病毒感染/艾滋病2.危重疾病－严重烧伤－创伤－脓毒症－大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4．肠道准备本品能用于糖尿病病人
整蛋白型肠内营养剂(粉剂)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于： 1.厌食和其相关的疾病： -因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 -意识障碍 -心／肺疾病的恶病质 -癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 -艾滋病病毒感染/艾滋病 2.机械性胃肠道功能紊乱： -颌面部损伤 -头颈部肿瘤 -吞咽障碍 -上消化道阻塞，如食管狭窄 3.危重疾病： -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 4.营养不良病人的手术前喂养； 本品能用于糖尿病病人。p>
能荃力益嘉
10岁以上进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱等需补充营养的人群。
