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贲门失弛缓症的治疗
补充说明：贲门失弛缓症的治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的治疗可以考虑饮食疗法调整、肉毒素注射、内镜下扩张术、抗反流手术、心理行为疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少刺激性食物如辛辣、油腻食品的摄取。因为这类食物可能加剧胃肠道不适反应，加重贲门失弛缓症的症状表现。
2.肉毒素注射
通过专业医生将适量肉毒素注入受影响区域，通常每3-6个月一次。此方法利用了肉毒素对神经肌肉传导的阻滞作用来缓解贲门括约肌痉挛；长期效果有助于改善吞咽困难等问题。
3.内镜下扩张术
内镜下扩张术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用特制工具对狭窄部位进行扩张的一种微创手术方式。该技术能够有效扩大贲门通道，改善其功能障碍；对于轻至中度贲门失弛缓症具有较好的疗效。
4.抗反流手术
通过外科手术的方式，如腹腔镜下胃底折叠术，来重建食管下端的结构和功能。该措施旨在修复贲门括约肌的功能缺陷，提高其紧闭能力，从而防止胃内容物逆流入食道。
5.心理行为疗法
由临床心理学家或精神科医师指导开展一系列认知行为干预措施，包括放松训练、焦虑管理策略等。针对贲门失弛缓症患者因心理压力引起的吞咽困难或其他相关症状提供非药物解决方案；可作为辅助治疗手段。
建议定期进行纤维食管镜检查以及X线钡餐造影，以便监测病情变化及治疗效果。此外，患者应避免食用过硬、过冷或含酸性较高的食物，以免加重贲门括约肌痉挛。
2024-03-22 05:48
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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