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贲门失弛缓症治疗方法是什么
补充说明：贲门失弛缓症治疗方法是什么
2024-09-01 22:18
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
贲门失弛缓症可以考虑采用胃动力药物、内镜下球囊扩张术、肉毒素射等方法进行治疗。
1.胃动力药物
胃动力药物如多潘立酮酮、莫沙必利等可以促进胃肠蠕动。这些药物通过增加胃肠道平滑肌张力和收缩频率来改善食物通过障碍，从而缓解症状。适用于轻度至中度贲门失弛缓症患者，可作为辅助治疗手段。
2.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是利用特殊器械经口腔进入食管，在内镜监视下将球囊扩张器送入贲门处，然后充气扩张球囊以扩大贲门开口。此手术通过机械性扩张贲门来改善其松弛功能，提高吞咽时的开放程度。适用于严重贲门失弛缓症导致反复呕吐、体重下降等症状的患者。
3.肉毒素射
肉毒素射是将肉毒杆菌素A注入贲门周围肌肉，阻止神经信号传递，减少肌肉收缩。肉毒素能暂时阻断神经-肌肉连接，降低肌肉紧张度，使贲门放松。适用于无法耐受长期药物治疗或需要快速缓解症状的患者。
建议定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，避免进食过快或过度饱胀，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2024-09-02 10:30
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
