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房内折返性心动过速病因
补充说明：房内折返性心动过速病因
a******W 2021-07-11 00:15
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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房内折返性心动过速可能由心房扩大、心房壁厚薄不均、心房内传导障碍、心房内异位起搏点的存在以及心房内压力差的存在引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心房肌纤维拉长、心脏传导系统异常，从而引起房室结传导速度减慢和激动延迟。患者可在医生指导下使用普罗帕酮进行治疗，该药物能有效抑制心房内的异位兴奋灶，改善房内折返性心动过速的症状。
2.心房壁厚薄不均
心房壁厚薄不均会导致心房不同部位的电生理特性差异增大，容易形成折返环路，诱发房内折返性心动过速的发生。针对此病因，可遵医嘱采用射频消融术对异常部位进行处理，阻断异常电信号传导通路，以恢复正常的心脏电活动。
3.心房内传导障碍
心房内传导障碍是指心房内某些区域的传导功能出现异常，这可能导致激动在这些区域内反复激动并形成折返环路，引发房内折返性心动过速。对于这种情况，可以考虑应用胺碘酮等抗心律失常药物来控制病情。这类药物能够延长心房的有效不应期，减少激动在心房内传播的机会。
4.心房内异位起搏点的存在
心房内异位起搏点是指在正常位置以外的心房组织中出现的具有自律性的细胞群，它们能够产生不依赖于窦房结的冲动，当其位置异常时，可能会触发房内折返性心动过速。针对此类病因，建议采取针灸疗法，在专业医师操作下选取百会穴、内关穴等穴位进行针刺，有助于调节心率，缓解不适症状。
5.心房内压力差的存在
心房内压力差的存在使得血液从一个心房流向另一个心房时存在一定的阻力，这种压力梯度可能促使心房内形成折返激动。针对此病因，患者可通过增加体力活动如快走等方式来提高心肺功能，促进血液循环，有利于降低心房内压力差，预防房内折返性心动过速的发生。
患者应定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，以减少心脏负荷。必要时，建议进行超声心动图、动态心电图等检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-03-27 21:05
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
