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心房内折返性心动过速是怎么引起的
补充说明：心房内折返性心动过速是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心房内折返性心动过速可能是由心房内存在异位起搏点、心房内传导障碍、心房内不应期不一致、心房内不应期延长或心房内不应期缩短引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房内存在异位起搏点
心房内存在异位起搏点是指心脏中除窦房结外的其他部位出现了异常的节律产生点，这些部位产生的电信号可能会引起心房收缩和舒张。针对此病因，可以采用射频消融术进行治疗，通过导管将电流导入异常区域，破坏其电生理功能。
2.心房内传导障碍
心房内传导障碍指心房内的冲动传导受到阻碍，导致部分心肌细胞无法正常接收并传递电信号。这使得某些心房组织中的起搏点能够占据主导地位，形成折返激动。对于这类患者，医生可能会建议使用钙通道阻滞剂如硝苯地平来缓解症状。
3.心房内不应期不一致
心房内不应期不一致意味着不同的心房组织具有不同的不应期长度，当不应期差异较大时，可能导致某些心房组织被过度刺激而成为新的折返环路。针对这种情况，可考虑应用普罗帕酮等抗心律失常药物来改善心房内不应期的均匀性。
4.心房内不应期延长
心房内不应期延长会导致心房内兴奋传导减慢，从而增加折返激动的可能性。治疗可能包括使用胺碘酮等药物来调整心房内不应期，但需谨慎使用以避免进一步加重病情。
5.心房内不应期缩短
心房内不应期缩短会使心房更容易被刺激，当某些心房组织的不应期较短时，容易形成折返激动。针对此原因，可以尝试使用索他洛尔等β受体拮抗剂来延长心房内不应期，减少折返激动的发生。
患者需要定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于预防心血管疾病。必要时，建议进行电解质检测、甲状腺功能测定以及冠状动脉造影等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-12 03:32
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
