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心房内折返性心动过速是怎么引起的
补充说明：心房内折返性心动过速是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
心房内折返性心动过速 冠状动脉粥样硬化性心脏病 精神紧张 硝苯地平 心电图
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心房内折返性心动过速可能是由心房内存在异位起搏点、心房内传导障碍、心房内不应期不一致、心房内不应期延长或心房内不应期缩短引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房内存在异位起搏点
心房内存在异位起搏点是指心脏中除窦房结外的其他部位出现了异常的节律产生点，这些部位产生的电信号可能会引起心房收缩和舒张。针对此病因，可以采用射频消融术进行治疗，通过导管将电流导入异常区域，破坏其电生理功能。
2.心房内传导障碍
心房内传导障碍指心房内的冲动传导受到阻碍，导致部分心肌细胞无法正常接收并传递电信号。这使得某些心房组织成为潜在的折返路径。对于这类患者，医生可能会建议使用钙通道阻滞剂如硝苯地平来缓解症状。
3.心房内不应期不一致
心房内不应期不一致意味着不同的心房组织具有不同的不应期长度，当不应期差异足够大时，会导致激动在心房内反复传播形成折返环路。针对这种情况，可考虑应用普罗帕酮等药物调整心房内不应期，以减少折返的发生。
4.心房内不应期延长
心房内不应期延长指的是心房组织对刺激的反应时间比正常情况下更长，这增加了激动在心房内形成折返的可能性。如果应期延长是由于器质性疾病所致，则可能需要针对原发病进行治疗，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入治疗恢复血流。
5.心房内不应期缩短
心房内不应期缩短表示心房组织对刺激的反应时间较短，可能导致激动在心房内快速传播并形成折返环路。对于该病因，通常需使用胺碘酮等药物延长心房内不应期，从而减少折返的发生。
患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期复查心电图、超声心动图等相关检查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下服用β受体拮抗剂如美托洛尔控制心率，减轻不适症状。
2024-02-03 16:18
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
