发病时间：不清楚
房内折返性心动过速病因
补充说明：房内折返性心动过速病因
a******W 2021-07-13 17:27
房内折返性心动过速 心房扩大 心动过速 精神紧张 心房内折返性心动过速
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
杨永 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
房内折返性心动过速可能由心房扩大、心房壁厚薄不均、心房内传导障碍、心房内异位起搏点的存在以及心房内压力差的存在引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心房肌纤维拉长、心脏传导系统异常，从而引起房室结传导速度减慢和激动延迟。患者可在医生指导下使用普罗帕酮进行治疗，以抑制心房内的异位兴奋灶活动。
2.心房壁厚薄不均
心房壁厚薄不均会导致心房不同部位收缩力差异，进而影响心房电生理特性，诱发折返激动。针对此病因，可遵医嘱采用射频消融术对异常部位进行处理，手术目的是通过局部组织消融来阻断异常电信号传导通路。
3.心房内传导障碍
心房内传导障碍是指心房内某些区域的传导功能出现异常，这使得激动在这些区域内不能正常地传播，从而形成折返激动。对于这种情况，可以考虑应用钙通道拮抗剂如硝苯地平缓释片进行治疗。这类药物能够降低心房细胞的自律性和兴奋性，改善心房内传导功能。
4.心房内异位起搏点的存在
心房内存在异位起搏点时，这些起搏点可能会发出错误的电信号，导致心房内产生异常的激动传导路径，从而引发房内折返性心动过速。如果确诊为心房内异位起搏点所致的心动过速，通常建议采取射频消融术进行治疗。该手术利用高频电流破坏异常起搏点，恢复正常的心律。
5.心房内压力差的存在
当心房内存在压力差时，可能导致心房内血液流动不畅，增加心房肌肉的张力和代谢负荷，进而影响心房电生理状态，诱发折返激动。针对心房内压力差引起的房内折返性心动过速，可能需要行经皮导管消融术进行治疗。该手术是一种微创手术，在X线引导下将特制的导管送入心脏内部，找到并消除异常的电信号传导路径。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少心房内折返性心动过速的发生。定期复查心电图和超声心动图是必要的，以便及时发现病情变化。
2024-01-10 20:32
举报向医生提问
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
