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房内折返性心动过速病因
补充说明：房内折返性心动过速病因
a******W 2021-07-15 22:12
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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房内折返性心动过速可能由心房扩大、心房壁厚薄不均、心房内传导障碍、心房内异位起搏点的存在以及心房内压力差的存在引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心房肌纤维拉长、心脏传导系统异常，从而引起房室结传导速度减慢。当心房收缩时，由于部分心房肌尚未完全舒张，就会形成局部的心房不应期缩短，此时如果存在潜在的旁路，则可能诱发房内折返性心动过速。对于心房扩大的患者，可以考虑使用钙通道阻滞剂进行治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
2.心房壁厚薄不均
心房壁厚薄不均会导致不同部位的心房肌肉兴奋性和传导速度差异增大，在某些条件下容易形成折返激动。这种折返激动可以在心房内反复传播，导致心动过速的发生。针对心房壁厚薄不均的情况，可以通过射频消融术来消除异常传导路径，以恢复正常的心脏电生理活动。
3.心房内传导障碍
心房内传导障碍是指心房内的电信号传导受到阻碍，这可能导致心房内出现局部微折返激动。这种激动可能会在心房内反复传递，进而引发房内折返性心动过速。对于心房内传导障碍的患者，可遵医嘱采用针灸疗法刺激穴位，改善心脏传导功能，缓解不适症状。
4.心房内异位起搏点的存在
心房内异位起搏点是指在正常位置以外的心房组织中出现的起搏器，这些起搏器可能会发出错误的冲动信号，导致心房内产生异常的节律。这些异常的节律可以触发房内折返性心动过速。对于心房内异位起搏点的患者，可通过应用普罗帕酮注射液、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物进行针对性处理。
5.心房内压力差的存在
心房内压力差的存在可能导致心房内血液流动方向改变，从而影响心房内电信号的传导。这种变化可能导致心房内形成局部微折返激动，引发房内折返性心动过速。对于心房内压力差的患者，需要积极控制原发病因，如高血压、瓣膜病等，可通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式进行管理。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，有助于预防并减少房内折返性心动过速的发生。若症状持续或加重，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
2024-04-05 22:10
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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