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急性颅内压增高的病因是
补充说明：急性颅内压增高的病因是
a******W 2021-07-11 00:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性颅内压增高可能是由外伤、脑出血、脑梗死、脑水肿、脑肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致头部血管破裂、软组织损伤等，引起颅内压力急剧升高。对于外伤患者，应立即进行紧急处理，包括止血、稳定生命体征等。必要时需行开颅手术清除血肿，如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，使颅腔内容积增大而压迫脑组织和血管，从而引起颅内压增高。脑出血的治疗需要迅速控制出血并降低颅内压力，常用药物有甘露醇注射液、片等。
3.脑梗死
脑梗死会导致局部脑组织缺血、坏死，引起炎症反应和水肿，进而增加颅内压力。脑梗死的治疗通常采用溶栓治疗，例如遵医嘱使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑部血液循环障碍引起的细胞外间隙液体增多，导致脑体积增大，颅腔容积相对缩小，从而引起颅内压力增高。脑水肿的治疗主要是针对其原因进行干预，如控制感染、解除压迫等，同时可配合医生使用片、甘露醇注射液等利尿剂以减轻脑水肿。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会占据一定空间，使颅腔内容积减少，颅内压力增高。脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段，其中手术切除为主要方式，如显微镜下垂体瘤摘除术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
建议定期监测血压、血糖水平，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。若颅内压持续增高，可能需要进行腰椎穿刺术、头颅CT扫描等检查以评估病情进展。
2024-02-09 17:20
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
