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血管迷走性晕厥怎么治
补充说明：血管迷走性晕厥怎么治
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管迷走性晕厥可以通过体位变动训练、心率变异性生物反馈训练、直立倾斜训练、平衡功能训练、营养支持治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.体位变动训练
体位变动训练通常包括逐步改变身体姿势，如从平卧位到站立位，以增加大脑供血。训练可能需要数周时间，在专业人员指导下完成。此措施有助于改善血液分布，减少晕厥发生频率。对于血管迷走性晕厥患者来说，由于长时间处于仰卧位导致回心血量减少，当突然快速站立时易出现脑部缺氧而诱发晕厥。通过逐渐调整体位来适应这种变化，从而预防晕厥的发生。
2.心率变异性生物反馈训练
心率变异性生物反馈训练涉及使用电子设备监测心跳节律，并提供实时反馈，帮助个体学会控制心率。通常需要定期进行，由专业人士指导。该训练旨在提高自主神经系统对心脏活动的调节能力，降低晕厥风险。血管迷走性晕厥常因体位改变引起交感神经张力减低而导致血压下降、心动过缓，进而引发晕厥。通过训练可增强交感神经活性，稳定心率，从而减少晕厥发作。
3.直立倾斜训练
直立倾斜训练是在斜床上进行一系列角度递增的倾斜测试，以评估机体对直立体位的反应。一般需多次测试，每次间隔至少一天。该措施有助于识别并适应潜在的触发因素，减少晕厥发生。血管迷走性晕厥多发生在从卧位转为立位时，此时血液重新分配至下肢，回流至心脏减少，导致短暂的大脑缺血。通过倾斜训练可模拟日常生活中可能遇到的挑战，使身体逐渐适应这些状态转换。
4.平衡功能训练
平衡功能训练包括一系列针对维持身体稳定性的练习，如单腿站立、闭眼行走等，通常由物理治疗师指导进行。该措施有助于改善晕厥前出现的眩晕等症状，减少跌倒风险。血管迷走性晕厥常伴随头晕或视物旋转，这可能是由于内耳前庭系统与心血管系统的相互作用所致。通过锻炼核心稳定性及视觉追踪能力，可减轻这些不适感觉，提高身体在不稳状态下保持平衡的能力。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或补充必要的维生素、矿物质等，以满足身体日常需求。良好的营养状况有助于改善晕厥期间可能出现的代谢紊乱。血管迷走性晕厥有时与饥饿、疲劳等因素有关，适当补充营养可以帮助维持血糖水平平稳，减少晕厥发生的可能性。
建议患者在医师指导下开展适宜的运动计划，如渐进式体力活动，以改善血液循环和体质。同时应避免长时间站立或坐位，特别是在高温环境下，以减少晕厥的风险。
2024-01-14 15:12
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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