发病时间：不清楚
胆脂瘤型中耳炎症状
补充说明：胆脂瘤型中耳炎症状
a******W 2021-06-30 09:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎的症状包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降以及耳道分泌物增多。由于胆脂瘤可能引起严重的并发症，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.耳痛
由于炎症刺激外耳道皮肤和骨膜，导致神经敏感性增加，从而引发耳痛。疼痛通常位于耳廓后方或耳道内部，可能伴有刺痛或阵发性加剧。
2.耳鸣
当胆脂瘤体积增大压迫听觉系统时，会导致内耳毛细胞受损，出现耳鸣的症状。耳鸣声音可能是持续性的嗡嗡声或吹风样噪音，有时可被环境噪声掩盖。
3.耳闷
由于鼓室积液或胆脂瘤堵塞耳道，影响了正常气流通过，进而产生耳闷的感觉。耳闷感常描述为一种压力或阻塞感，不伴随听力下降或其他症状则可能是感冒引起的咽鼓管功能障碍所致。
4.听力下降
由于炎症或肿瘤组织压迫听觉器官，可能导致传音结构受损，引起听力下降。听力损失可能为单侧或双侧，程度从轻度到重度不等，且可能伴有耳朵堵塞感。
5.耳道分泌物增多
由于炎症反应导致耳道黏膜充血水肿，使腺体分泌旺盛，进而出现耳道分泌物增多的现象。患者可能会感觉到耳道湿润或有黄色或黄绿色分泌物流出。
针对胆脂瘤型中耳炎，可以进行耳镜检查、CT扫描以评估病变范围和深度。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及在必要时行手术切除胆脂瘤。患者应避免耳部接触水，保持耳道干燥清洁，避免硬物挖掏耳道。
2024-01-25 10:23
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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