发病时间：不清楚
为什么每天晚上睡不着？
补充说明：为什么每天晚上睡不着？
a******W 2021-06-10 18:07
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
每晚失眠可能源于多种原因，包括睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或荷尔蒙失调等。这些因素可能导致入睡困难或睡眠质量下降。建议寻求专业医生的帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得足够和高质量睡眠的情况，导致大脑未得到充分休息而影响入睡。这可能是由于多种原因如压力、环境因素等引起的。认知行为疗法是一种常见的非药物治疗方法，旨在改变不良睡眠习惯和思维模式，帮助个体建立健康的睡眠习惯。
2.焦虑症
焦虑症患者可能因为对未来担忧、恐惧等因素而导致失眠。这种情况下，患者的中枢神经系统处于过度兴奋状态，从而影响睡眠质量。抗焦虑药是常用的治疗手段之一，通过调节神经递质平衡来缓解焦虑情绪，促进睡眠。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物氟西汀可用于治疗轻度至中度的焦虑症状。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随有情绪低落、兴趣减退等症状，这些都可能导致失眠。此时，脑内神经递质失衡，尤其是血清素和去甲肾上腺素减少，影响了睡眠的调节功能。抗抑郁药可以改善脑内神经递质的平衡，进而缓解失眠等问题。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）中的帕罗西汀可作为治疗抑郁症所致失眠的选择之一。
4.慢性疼痛
慢性疼痛会导致身体不适，引起失眠。当人体处于疼痛状态下时，交感神经会处于高度紧张状态，使机体处于应激状态，进而影响睡眠。非甾体抗炎药是非处方止痛药的一种，具有解热镇痛的作用，适用于缓解轻至中度的疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.荷尔蒙失调
女性更年期、男性前列腺增生等都可能导致荷尔蒙失调，进而影响睡眠。荷尔蒙变化会影响大脑中的化学物质，如血清素和褪黑激素，这些物质对于维持良好的睡眠至关重要。激素替代疗法是针对荷尔蒙失调的常见治疗方法，可通过口服或贴敷方式给予雌激素或孕酮以恢复正常的激素水平。例如戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等。
建议保持规律的生活作息，睡前适当放松心情，有助于改善睡眠质量。若症状持续不改善，建议进行心理咨询或睡眠监测等相关评估。
2024-02-25 19:08
举报相关问题
向医生提问
睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
健康问答
