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甲状旁腺激素水平低治疗方法

发病时间:不清楚

甲状旁腺激素水平低治疗方法

补充说明:甲状旁腺激素水平低治疗方法

2020-12-23 17:14

甲状旁腺 甲状旁腺激素 甲状腺激素 维生素D

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张英泽 副主任医师 保定市第一中医院 三甲

擅长:中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症、肥胖等内分泌代谢疾病

提问

由于甲状旁腺激素水平较低,目前尚无直接补充甲状旁腺激素的药物。治疗方法是补充低甲状腺激素导致的血钙水平下降,从而改善患者的体型。常用的补钙药物是CaltrateD,这里面含有生物钙,可以满足人体日常钙的摄入。此外活性维生素D可口服,维生素D能明显促进钙的吸收。以上两种药物联合使用可使患者血钙达到相对正常水平。

2020-12-28 11:22

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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