首页> 内科> 内分泌科> 甲状旁腺激素> 全段甲状旁腺激素高是什么病

精选回答(1)

杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:糖尿病,肥胖,甲状腺疾病,垂体,肾上腺疾病。儿童生长发育,儿童性要求,儿童肥胖。

提问

全段甲状旁腺激素升高可能是原发性甲旁亢、假性甲旁亢、肾功能不全等疾病引起的。建议患者及时就医,进行进一步检查以确定具体原因。
1.原发性甲旁亢
原发性甲旁亢是由于甲状旁腺本身病变导致其过度分泌PTH所致,此时体内钙离子水平下降,为了维持血钙平衡,甲状旁腺会持续释放PTH来促进肠道对钙的吸收和骨质溶解,从而出现全段甲状旁腺激素升高的情况。治疗上可遵医嘱使用维生素D及其类似物如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等药物,并定期监测血液中的钙含量和其他相关指标。
2.假性甲旁亢
假性甲旁亢是指非甲状旁腺因素引起的一组临床综合征,常见于慢性肾脏疾病晚期或长期透析患者中,此时由于肾脏无法正常调节体内的电解质浓度,会导致低镁血症的发生,进而刺激甲状旁腺分泌过多的PTH来稳定血钙水平,表现为全段甲状旁腺激素增高。针对这种情况,应积极治疗原发病,如纠正贫血、控制血压等措施,同时还要注意补镁治疗,可以口服枸橼酸钾颗粒、硫酸亚铁片等含镁制剂。
3.肾功能不全
当存在肾功能不全时,肾脏排泄能力减弱,不能有效清除体内多余的磷酸盐,导致血磷升高,这时为了维持血钙平衡,甲状旁腺就会代偿性地增加PTH的分泌,使血钙降低,因此会出现全段甲状旁腺激素增高的现象。对于肾功能不全的患者来说,饮食调整非常重要,要限制蛋白质摄入量,避免食用高磷食物,如动物内脏、海鲜等;还可在医生指导下服用保肾降压药,比如厄贝沙坦氢片、缬沙坦苯磺酸氨氯地平片等。
除上述较为常见的原因外,还有可能与甲状腺髓样癌有关。如果患者的症状没有得到缓解或者出现了新的不适症状,应及时到医院就诊,在专业医师指导下完善相关检查并接受针对性处理。

2024-06-20 15:50

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