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晚期产后出血常见的病因有哪些?
补充说明：晚期产后出血常见的病因有哪些?
2019-09-07 05:58
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精选回答(1)
王冬娜 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：闭经、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、绝经综合征、排卵障碍、妇科炎症。
提问
晚期产后出血主要是由于胎盘残留、蜕膜残留、胎盘附着面感染、炎症等引起。
1、胎盘残留：粘附在子宫腔的小胎盘组织变性、坏死和组织化，可形成胎盘息肉。当坏死组织脱落时，基底血管打开，导致大出血。2、蜕膜残留：正常蜕膜在分娩后一周内脱落，伴恶露排出。如果蜕膜不完整或穿刺后长时间留在宫腔，则会诱发子宫内膜炎，并导致晚期产后出血。3、胎盘附着面感染：如果胎盘附着面感染或不完全复旧可导致血栓脱落、血窦重新开放和子宫出血。4、炎症：炎症可导致胎盘附着表面不完全复旧和子宫收缩不良，导致大量子宫出血。
建议患者平时注意休息，避免精神紧张，饮食清淡，忌辛辣刺激食物。
2022-08-19 14:58
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医生回答(1)
李同全 主治医师 三甲
提问
晚期产后出血的四大病因如下：1、子宫切口选择不当：切口应尽量选择在子宫下段，避免过高或过低。2、切开方式欠妥：切开时用手术刀或剪刀全程切开或剪开，致宫壁弓形血管断裂，出血多，影响愈合。3、娩胎头时切口撕裂：出胎头时动作粗暴或遇巨大儿畸形儿。4、缝合不当：针距过密，缝线过多过紧，可影响局部血液循环使切口愈合不良。
2019-09-07 06:47
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晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
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