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继发性甲状旁腺功能亢进症要动手术来治吗
补充说明：继发性甲状旁腺功能亢进症要动手术来治吗
a*******0 2009-07-20 01:58
继发性甲状旁腺功能亢进症 手术 甲状旁腺切除术 高钙血症 皮肤瘙痒
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精选回答(1)
王天利 医师 锦州中山医院
擅长：全科
提问
外科疗法主要是甲状旁腺切除术只适用于内科治疗无效而不能控制的严重的2-HPT患者其指征有：
(1)持续发展的高钙血症减少钙摄取量无效
(2)充分透析情况下持续存在骨关节痛顽固的皮肤瘙痒和坏死性溃疡
(3)PTH持续升高不能被125-(0H)2D3所抑制碱性磷酸酶持续增高
(4)重度广泛性骨外钙化和弥漫性动脉钙化
(5)纤维性骨炎保守治疗效果不佳
(6)影像学发现甲状旁腺肿大
2009-07-20 05:55
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继发性甲状旁腺功能亢进症(secondaryhyperparathyroidism，SHPT，简称继发性甲旁亢)，是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床综合征。伴有不同程度的甲状旁腺增生，但并非甲状旁腺本身疾病所致。
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