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酮症酸中毒是什么
补充说明：酮症酸中毒是什么
a******W 2023-01-10 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒是一种由体内胰岛素严重缺乏导致的高血糖状态。
酮症酸中毒是由于长期严重的胰岛β细胞功能障碍或急性因素如感染等引起的胰岛素严重不足，导致身体无法有效利用葡萄糖，进而引发脂肪分解增加。过多的脂肪酸氧化产生大量乙酰辅酶A，通过三羧酸循环形成大量的乳酸、丙酮酸和二氧化碳，这些代谢产物在体内积累并转化为酮体，导致血液中的酮体浓度升高，引起酸性代谢产物堆积，从而出现酸中毒的现象。患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状，还会伴随呼吸深快、呼气中有烂苹果味、食欲减退、极度口渴、尿量增多、皮肤干燥瘙痒、疲劳、嗜睡甚至昏迷。
可以通过血常规、尿常规、血糖检测、电解质分析以及血气分析来评估患者的代谢状态。例如，血常规可显示白细胞计数增高，尿常规可见尿酮体阳性，血糖水平显著高于正常范围，电解质分析可能发现钠、钾、氯离子异常，血气分析则能确认是否存在酸碱平衡失调。该疾病的治疗通常需要紧急医疗干预，在医生指导下采用补液、纠正电解质紊乱、补充胰岛素等方式进行处理。对于糖尿病酮症酸中毒患者，补液是首要措施，以恢复血容量和稳定血压。此外，还需监测生命体征和电解质变化，及时调整治疗方案。
患者应避免食用高糖食物，减少碳水化合物摄入，控制饮食总热量，以减少酮症酸中毒的风险。必要时，可在营养师指导下制定合理的饮食计划。
2024-02-24 18:53
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
