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转铁蛋白正常为什么还是贫血
补充说明：转铁蛋白正常为什么还是贫血
a******W 2022-08-23 22:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转铁蛋白正常但贫血可能与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病有关。这些疾病的治疗方式各异，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、丢失过多等原因导致体内铁储备减少，影响红细胞合成，进而引起贫血。通过口服或静脉注射补铁剂如硫酸亚铁片、蔗糖铁注射液等可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
维生素B12和叶酸缺乏可导致DNA合成障碍，从而影响红细胞发育成熟，出现大细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸是主要治疗方法，可通过饮食调整或口服补充剂实现。例如，可以通过食用肝脏、牛肉、鸡蛋黄等富含维生素B12的食物进行补充。
3.溶血性贫血
遗传性或后天获得性的红细胞破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力，导致贫血发生。免疫抑制疗法可用于治疗自身免疫性溶血性贫血，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.再生障碍性贫血
由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭，包括遗传因素、感染、药物毒性作用等，导致白细胞、红细胞和血小板减少。雄激素能够刺激造血干细胞增殖，促进造血功能恢复，常用药物为司坦唑醇、等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓造血干细胞受到损伤或异常信号干扰，无法正常分化成熟，导致血液中各种血细胞减少。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗。
建议定期监测血常规、铁蛋白水平以及必要时行骨髓活检以评估治疗效果和病情变化。
2024-03-12 18:19
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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