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脊柱骨折要不要手术治疗?
补充说明：脊柱骨折要不要手术治疗?
2019-06-18 04:03
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精选回答(2)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
脊柱骨折是否需要手术治疗，需要根据骨折的严重程度进行判断。
脊柱骨折是一种常见的脊柱损伤，常见于骨质疏松的老年人，可由间接暴力和直接暴力引起。如果脊柱骨折的程度较轻，没有出现明显的移位，一般不需要手术治疗，可通过卧床休息、减少活动等方式进行保守治疗。如果脊柱骨折的程度比较严重，出现明显的移位，此时需要通过手术进行治疗，以免出现严重的损伤。
脊柱骨折的患者在日常生活中应注意卧床休息，避免进行剧烈运动，同时还要注意均衡饮食，可以多吃富含钙的食物，如牛奶、鸡蛋等，有利于促进病情恢复。另外，患者还要遵医嘱定期复查，以便医生了解恢复情况。
2022-09-15 14:24
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
一般情况下要看脊椎骨折的情况，如果是压缩性骨折。没有合并脊髓损伤等。可以或硬板床保守治疗的。如果合并脊髓损伤，可以考虑手术治疗的。建议到正规三甲以上医院骨科检查一下，可以做脊椎核磁检查等。明确诊断。对症治疗。生活中注意调养，绝对卧床休息三个月，定时按摩受压位肌肉和四肢肌肉。预防压疮和肌肉萎缩。多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，多吃含粗纤维多的食物，保持大便通畅。
2019-06-19 14:28
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医生回答(1)
林云翔 主治医师 三甲
提问
脊柱骨折是更常见的骨折，一些骨折患者不需要手术。 了解常见的保守治疗方法可以更好地配合医生的治疗。
对于简单的楔形压缩性骨折的治疗，患者可以坐在硬床上并使用枕头作为腰部。 枕头面向骨折部位并保持脊柱过度伸展。 休息2-3天后，出血停止在骨折处，疼痛缓解，腹部平坦。 消散后，后伸肌锻炼开始。 患者需要卧床3个月，并坚持每天锻炼。 大多数患者可以取得良好效果。
2019-06-18 05:41
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
