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运动神经元病是不是渐冻症？
补充说明：运动神经元病是不是渐冻症？
2019-06-06 18:31
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
运动神经元病不一定是渐冻症，渐冻症是运动神经元病的一个类型。
运动神经元病的疾病类型主要包括肌萎缩侧索硬化、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹和原发性侧索硬化。其中，肌萎缩侧索硬化症也称为渐冻症。由于上运动神经元和下运动神经元都受到损伤，患者表现出肌肉无力、肌肉萎缩，并逐渐发展，表现出肌肉僵硬，好像被冻住了一样，所以也称为渐冻症。这是常见的运动神经元疾病，患者预后不良。大多数患者在发病后3-5年内死于呼吸肌麻痹和肺部感染。运动神经元病是临床上罕见的疾病，目前尚无特效的治疗方法。
运动神经元病的患者可遵医嘱使用谷氨酸释放抑制剂等治疗，如利鲁唑，可抑制谷氨酸的释放及其毒性，从而延缓病程，延长患者的生存期。建议适当锻炼，避免肌肉退化，不要过度劳累，避免肌肉损伤。
2022-07-12 21:45
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
运动神经元其实并不只是“渐冻症"这一种，”渐冻症“只是运动神经元其中的一种疾病。运动神经元还有两个种类就是上运动神经元与下运动神经元这两种，上运动神经元具体症状表现为上肢的行动不便，肌肉功能发生异常，下运动神经元这种疾病属于下肢范围的肌肉异常导致的，这种情况下的运动神经元是可以治愈的。
2019-06-06 19:50
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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