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总胆红素高是怎么回事
补充说明：总胆红素高是怎么回事
x***t 2016-01-22 09:01
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精选回答(1)
戚敬虎 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各类肝脏疾病的诊疗，常见病毒性肝炎、药物型肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎，肝炎肝硬化等。
提问
总胆红素高可能是不良生活习惯、胆囊炎、病毒性肝炎、胆管结石、肝硬化等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良生活习惯
如果患者长期饮酒、熬夜、过度劳累等，可能会导致肝脏功能受损，从而出现上述情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。
2、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊部位发生的炎症反应，可能与胆囊结石、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤，患者可能会出现上述情况，还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等护肝药物进行治疗。
4、胆管结石
如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆管结石，出现总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆肠吻合术、胆道镜取石术等方式进行手术治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适，应及时前往医院就诊。
2018-11-07 21:11
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医生回答(5)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素高可能是由肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胆道梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢功能障碍，引起胆红素水平升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通不畅，进而影响胆红素的排泄，使总胆红素偏高。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物缓解不适。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝内胆汁淤积导致胆汁无法正常排出体外，在肝内积累并进一步损害肝细胞，从而引起总胆红素升高的现象。针对此病的治疗通常需要遵照医生的意见给予利福平胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁流出受阻和胆管炎症，此时也会出现总胆红素偏高的表现。对于胆石症，手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁从肝脏流入小肠的过程，造成胆汁滞留和胆管扩张，进而引起胆红素浓度增高。若是良性原因造成的胆道梗阻，则可能需要通过经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等介入治疗方式来解除梗阻。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意饮食中脂肪含量不宜过高，以免加重肝脏负担。
2024-03-12 12:59
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
总胆红素高是怎么回事？肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主. 若出现总胆红素偏高，直接胆红素偏高，间接胆红素偏高这三种胆红素都偏高则说明了肝脏有一定的损伤。
2016-01-22 08:59
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素高是怎么回事？饮食宜清淡，且富有营养。如豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等，含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收。宜多食香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物，但肝脏不好的人不宜食用动物肝脏类食物。忌饮酒，酒精中的乙醇对肝脏的伤害是最直接，也是最大的。研究表明，重度饮酒者中80%以上有一定程度的脂肪肝，10%至30%可发展为酒精性肝炎，10%至20%将发展为肝硬化。平时应多饮水，喝水可以补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还能够促进腺体，特别是消化腺和胰液、胆汁的分泌，这样利于消化、吸收和废物的排除，可以减少代谢产物和毒素对肝脏造成的的损害。
2016-01-22 08:59
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素高是怎么回事？总胆红素偏高的患者饮食宜清淡，要多吃新鲜的水果蔬菜，每天可以补充充足的维生素，例如维生素A、B、C、E等，对总胆红素偏高的患者比较好。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物，这类食物有助于总胆红素偏高的患者的营养平衡。总胆红素偏高的患者应多吃一些鱼、肉、豆制品等食物，这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长，有助于肝功能的恢复。
2016-01-22 08:59
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
总胆红素高是怎么回事？对于总胆红素高的患者饮食上要以清淡为主，多吃新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜等，总胆红素偏高的患者适当的补充一些水果，比如苹果、梨、香蕉、葡萄、柑橘等。多吃一些含有优质蛋白质食品也是总胆红素偏高的食疗中不可缺少的一部分，比如牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等以利于肝细胞的再生和修复。另外香菇、芝麻、大枣、杞子等含微量元素和矿物质，适当的使用一些可以补充体内缺少的微量元素。
2016-01-22 08:59
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