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总胆红素和直接胆红素高是怎么回事
补充说明：总胆红素和直接胆红素高是怎么回事
2024-11-05 18:47
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巩尧瑶 副主任医师 江苏省人民医院 三甲
擅长：消化道早癌的内镜下切除（ESD）术；肝硬化食管胃底静脉曲张的内镜下治疗；痔疮的内镜下治疗；慢性萎缩性胃炎的诊治；HP的治疗
提问
总胆红素和直接胆红素高可能是由生理因素、药物影响、酒精滥用、病毒感染、肝炎等引起的。
1.生理因素
生理性黄疸通常发生在新生儿，由于胆红素代谢尚未完全成熟所致。此时，直接胆红素和总胆红素水平可能升高，但通常在几周内自行消退。无需特殊治疗，定期监测即可。
2.药物影响
某些药物如利福平、氯丙嗪等可干扰胆红素的代谢和排泄过程，导致总胆红素和直接胆红素升高。停用相关药物后，这些指标通常会恢复正常。
3.酒精滥用
长期大量饮酒会导致肝脏损伤，影响胆红素的代谢和排泄。此时需要减少或停止饮酒，并遵循医生的建议进行治疗。
4.病毒感染
如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎等感染性疾病时，可能会导致肝脏受损，从而影响到肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能。此时需要进行抗病毒治疗，并注意休息和饮食调理。
5.肝炎
慢性肝炎可能导致肝脏纤维化或硬化，进一步影响到胆汁的分泌和排出。此时需要针对病因进行治疗，并定期进行肝功能检查。
建议患者在发现总胆红素和直接胆红素升高时，及时就医并接受专业评估。同时应避免饮酒、保持健康的生活方式，并遵循医生的指导进行治疗。必要时可进行血常规、尿常规、B超等检查以确定具体原因并制定相应治疗方案。
2024-11-05 18:50
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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