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面瘫后遗症?
补充说明：面瘫后遗症?
a******W 2015-08-02 21:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫后遗症可能包括面部表情丧失、口角歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟消失以及咀嚼肌无力等症状，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.面部表情丧失
面瘫后遗症是指面神经损伤导致的长期后果，可能影响面部肌肉控制。由于神经传导功能障碍，无法正常支配面部肌肉收缩和舒张，从而出现面部表情丧失的情况。主要表现为患者不能做出正常的微笑、皱眉等动作，这些动作通常由面部表情肌控制。
2.口角歪斜
面瘫后遗症会导致患侧面部表情肌麻痹，失去正常的运动协调性，从而引起口角歪斜的现象。这种现象通常发生在嘴角周围，表现为嘴角下垂或上扬不对称。
3.眼睑闭合不全
面瘫后遗症可导致眼轮匝肌功能受损，使眼睑无法完全闭合。这可能是由于面神经损伤导致的肌肉功能失调所致。眼睑闭合不全是通过眼轮匝肌的收缩来实现的，当这一过程受到干扰时，就会出现眼睛难以完全闭合的情况。
4.鼻唇沟消失
面瘫后遗症会影响面部肌肉的正常活动，包括提上唇肌和颧肌，这两个肌肉分别位于鼻翼两侧和嘴角上方。如果这两块肌肉的功能受到影响，就可能导致鼻唇沟变浅或消失。鼻唇沟是位于鼻子下方和嘴唇之间的凹陷处，是由提上唇肌和颧肌形成的。
5.咀嚼肌无力
面瘫后遗症会影响到面部的咀嚼肌，使其出现不同程度的萎缩和纤维化，导致咀嚼肌力量减弱甚至丧失。咀嚼肌位于下颌骨两侧，负责协助咬合和咀嚼食物。
针对面瘫后遗症的症状，可以进行神经系统检查、头颅MRI检查以及肌电图检查以评估面神经的功能状态。治疗措施可能包括物理疗法、注射肉毒素或手术矫正。建议患者避免风寒刺激，保持充足的休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。
2024-03-18 17:57
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
面瘫后遗症?面瘫的后遗症的原因为主要是治疗方法不当或是多种方法治疗没有痊愈而延误面瘫的病情引起的。面瘫后遗症是因为患侧麻痹的神经没有激活，功能没有完全恢复导致的部分面瘫的病症，主要和接受损伤性的面瘫的治疗有关系。
概述
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面瘫后遗症面瘫的后遗症的原因为主要是治疗方法不当或是多种方法治疗没有痊愈而延误面瘫的病情引起的。面瘫后遗症是因为患侧麻痹的神经没有激活，功能没有完全恢复导致的部分面瘫的病症，主要和接受损伤性的面瘫的治疗有关系。[1]
2 原因
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面瘫后遗症是由两部分组成的，一部分是面瘫的患侧麻痹的神经没有完全激活，功能未完全恢复所遗留的部分病症;另一部分是面瘫患者在接受损伤性治疗所造成的如针灸。所以大家在使用针灸治疗疾病的时候需要多加注意，一定要有专业医生的指导才使用。因此，这是属于面瘫后遗症的原因之一。
一般情况下。面瘫的后遗症的原因为主要是治疗方法不当或是多种方法治疗没有痊愈而延误面瘫的病情引起的。面瘫后遗症是因为患侧麻痹的神经没有激活，功能没有完全恢复导致的部分面瘫的病症，主要和接受损伤性的面瘫的治疗有关系。
3 临床表现
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面瘫多数病人往往在清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口歪眼斜，口水外流，不自主的流眼泪，进食时会有食物残渣留于口中。病侧面部表情肌肉完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪.病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
患者眼睛也会随着闭合变小，闭眼的时候，口角也会受到牵拉闭合，被称为面肌联合运动，是面神经受损后，在食用食物的时候，患者的患侧有泪流下，甚至是在只有看到或是想到可口的食物时，就会表现为泪水汪汪，耳鸣;还抽动，左眼比右眼小，眼睑松弛，有时还流泪，鼻梁轻歪，患侧鼻上无皱纹，无法努嘴和吹口哨，人中变深且歪向健侧，大笑时嘴巴略歪，眼睑下垂，嘴角上挑，有时痉挛，面部有僵硬感觉。
4 治疗方法
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患者在治疗过程中一定要慎重，尤其是患病15天之内是面部神经缺血水肿期，这个时间也是面瘫疾病的急性发病期，最好不要做针灸，因为这个时间做针灸容易导致面部神经受损加重，临床上有许多之所以留下后遗症的患者，多数都是由于过早的使用针灸，而且针灸医师的手法，熟练程度以及对穴位针刺深浅和穴位准确度等情况的把握，要是早期过早、过强、针刺不恰当损伤神经，就极易出现面瘫后遗症的症状。希望患者使用治疗方法一定要慎重，更要选择科学合理的治疗方法和选择有效的治疗药物才是最重要的，对后续的恢复是有至关重要的意义。目前，面瘫后遗症的治疗方法主要有：
（一）早期诊断，及时的治疗。在面瘫发病的早期，宜双侧取穴，面部取穴，要少而精，刺激宜轻不宜重，但是针灸一半会致使面肌瘫痪，要慎用。
（二）刺激适度，慎用激素。尽量不采用电针，电按摩，过重，过频的刺激，在采用针灸治疗的同时配合中药熏蒸及营养神经的药物有助于神经的恢复。
（三）瑞典SDT立体定向修复疗法通过立体定向技术以及因子修复技术，渗透病灶组织，修复面部受损细胞，并对处于休眠状态下的面神经细胞进行激活，打通面部神经通道，全面改善改善微循环，促进面部神经细胞再生。
5 饮食
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面瘫后遗症食疗是我们对疾病的另一种治疗办法，它的辅助功能极强，有些小病之类的不用到医院治疗，靠食疗就能解决，可想而知它的作用了。对于面瘫患者来说饮食也是很重要的，那么下面我们就给大家来介绍一下关于面瘫患者的饮食宜忌。
1、补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益，面瘫后遗症?还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质，这是要注意的面瘫患者的饮食宜忌之一。
2、维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补，这是要注意的面瘫患者的饮食宜忌之一。
3.面神经麻痹病人不宜吃辛辣油腻食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等，这类食物辛温燥热，易化火伤阴，而有些面神经麻痹病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的，辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发病，从而加重继发的“面神经麻痹”病情。油腻食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等，这些食物质性黏腻，不易消化，容易助湿生痰，阻滞经络，而本病有些病人是因风寒侵袭，阻滞经络所致，油腻食物不利于疏散风寒，以致于面神经麻痹久治不愈。面瘫后遗症?故不宜食用，这是要注意的面瘫患者的饮食宜忌之一。
2015-08-02 21:29
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
