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痿证中医辨证
补充说明：痿证中医辨证
2015-03-06 19:57
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精选回答(4)
尚青华 副主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：中西医结合治疗冠心病，高血压，高脂血症，心律失常等常见心血管疾病
提问
痿证中医辨证主要包括肺热津伤证、脾胃亏虚证、湿热浸淫证、肝肾亏虚证、瘀血阻络证、痰湿阻窍证等，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、肺热津伤证
肺热津伤证是指热病后期，耗伤津液，肺燥津伤，以口干、多饮、多食、身体消瘦、肢体无力等为主要表现的虚热症候，患者可遵医嘱服用清燥救肺汤、增液汤等药物治疗。
2、脾胃亏虚证
脾胃亏虚证是指脾胃虚弱，运化无力，导致饮食减少、食后腹胀、大便稀溏等症状，部分患者还会出现肢体倦怠、身体乏力、气短懒言等症状。患者可遵医嘱服用参苓白术散、六君子汤等药物治疗。
3、湿热浸淫证
湿热浸淫证是指湿热邪气侵犯人体，影响到脏腑经络，以肢体筋骨关节肿痛、发热、口苦口黏、小便短赤等为主要表现的实热症候，患者可遵医嘱服用甘露消毒丸、龙胆泻肝丸等药物治疗。
4、肝肾亏虚证
肝肾亏虚证是指肝肾精血亏虚，以眩晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白、肢体麻木、筋脉拘急、肌肤不润等为主要表现的虚弱症候，患者可遵医嘱服用虎潜丸、还少胶囊等药物治疗。
5、瘀血阻络证
瘀血阻络证是指瘀血阻滞经络，影响气血运行，以肢体疼痛、肿胀、肌肤甲错、舌质紫暗等为主要表现的虚实夹杂症候，患者可遵医嘱服用通塞脉片、血塞通软胶囊等药物治疗。
6、痰湿阻窍证
痰湿阻窍证是指痰湿内盛，蒙蔽脑窍，以神志呆钝、眩晕、形体肥胖、胸闷等为主要表现的虚实夹杂症候，患者可遵医嘱服用半夏白术天麻汤、六君子汤等药物治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，还需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重，不利于疾病恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-08-08 21:07
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
痿症是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不得随意运动，日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。导致痿病的原因非常复杂，感受外邪，情志内伤，饮食不节，劳倦久病等均可致病。一般健脾益气，滋补肝肾，实者清热化湿，祛痰活血，可用中药治疗，结合针灸，电疗，热疗。
2019-06-10 09:42
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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
痿症是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不得随意运动，日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。导致痿病的原因非常复杂，感受外邪，情志内伤，饮食不节，劳倦久病等均可致病。瘘症患者生活上注意注意节慎房事，避免损耗肾精 ，保持精神乐观，避免七情过极，尽量做到以下几点：
1、起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。
2、避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
3、饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度，同时各种营养要调配恰当，不能偏食。
4、注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期卧床不起病史的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。
2018-07-12 20:46
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
中医的痿证应该是一种以肢体筋脉的弛缓，软弱无力，不能随意活动等，长久会形成有肌肉萎缩或者肢体瘫痪等情况，临床疾病病因复杂，可能需要结合临床检查才能明确。建议，临床疾病治疗就诊时机很重要，临床疾病需要积极明确诱因，科学合理保健治疗，联合传统中医药技术调理，避免盲目乱投医治疗。
2018-07-10 20:48
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医生回答(2)
金映杰 主治医师 三甲
提问
痿证中医辨证可以考虑补肾益气、健脾和胃、活血化瘀、清热解毒等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.补肾益气
补肾益气通过中药内服、食疗等方式来实现，旨在补充肾脏精气，改善因肾虚引起的下肢无力等症状。此方法适用于痿证中的肾元亏虚型，因为其病因多由先天禀赋不足、后天失养所致，表现为肌肉萎缩、乏力、遗尿等。
2.健脾和胃
健脾和胃通常采用饮食调理、药物治疗等手段，旨在恢复脾胃功能，缓解由于脾胃虚弱引起的肢体麻木、瘫痪等症状。此法针对痿证中的脾胃虚弱型有效，因为该类型的发病机制主要是由于长期饮食不当、过度劳累等原因导致脾胃运化失常，气血不能上荣于面而出现上述症状。
3.活血化瘀
活血化瘀可通过针灸、推拿、外敷药膏等方式来进行，目的在于促进血液循环，消除局部淤血积聚，从而缓解因经络阻塞引起的肢体麻木、疼痛等症状。对于痿证中的痰浊阻滞型具有一定的治疗效果，因为该类型病机为湿邪侵袭机体，痰浊凝结于经络之中，使气血运行不畅，进而引发上述不适表现。
4.清热解毒
清热解毒可选用金银花、连翘等药材煎煮服用，也可食用绿豆汤、菊花茶等饮品，以清除体内热毒之邪，缓解因热毒炽盛引起的发热、口渴、舌红苔黄等症状。此法对痿证中的肺热津伤型有积极意义，因为该类患者多存在长期吸烟史，烟毒入肺，耗伤阴液，导致肺燥失润，进一步发展成肺热津伤。
痿证患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重病情。同时，建议定期进行康复训练，如功能性锻炼，以维持关节活动范围并预防挛缩发生。
2023-12-31 20:01
举报宋雅儿 主治医师 三甲
提问
痿症是指肢体筋脉驰缓，软弱无力，日久不能随意行动，或伴有麻木，疼痛，肌肉萎缩的一类病证.少食寒凉，避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之寒凉品。少吃冷饮以免损伤脾胃，苦品也应少吃，苦能泻热、容易伤胃。 2、多食温补：患者脾胃虚损，宜多食甘温补益之品，能起到补益、和中、缓急的作用，常用补益： ①肉类：牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等； ②鱼类、鸡蛋、牛奶、都是重症肌无力患者日常膳食中重要的； ③蔬菜：菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等 ④患者适合食用以下：苹果、橙子、柚子、葡萄、杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等。
2015-03-06 19:57
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痿证是以肢体软弱无力，甚至不能随意运动，日久出现肌肉萎缩的一种病证。临床以下肢多见，故也称“痿蹙”。痿是肢体痿弱不用，“蹙”是指下肢软弱无力，不能步履之意。痿证还可表现为眼睑下垂，咀嚼无力，吞咽困难，手握无力，甚至呼吸困难，周身软弱无力者。西医之多发性神经炎、急性脊髓炎，进行性肌萎缩、重症肌无力、周期性麻痹，肌营养不良症等，可参照本证辨证论治。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
