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酮症酸中毒妊娠
补充说明：酮症酸中毒妊娠
a******W 2015-02-28 20:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒妊娠可能表现为尿频、呼吸急促、深大呼吸、嗜睡、恶心呕吐等症状，严重时可能导致昏迷，建议紧急就医以避免母婴并发症。
1.尿频
酮症酸中毒时，由于体内代谢紊乱导致电解质失衡和血糖水平升高，刺激中枢神经系统，进而出现多尿的症状。此症状通常表现为排尿次数增多，可能伴有尿量减少。
2.呼吸急促
酮体产生增加会抑制呼吸中枢，引起通气过度。此外，高浓度的二氧化碳通过血-脑屏障作用于延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。患者可能会感到呼吸困难，伴随快速浅表呼吸。
3.深大呼吸
当血液中无氧代谢产生的乳酸和酮体蓄积过多时，这些物质被运送到肺部后，会刺激呼吸中枢，引发深大呼吸的现象。这种呼吸模式的特点是深度加大，以增加氧气吸入和二氧化碳排出。
4.嗜睡
酮症酸中毒会导致大脑缺乏葡萄糖供应，从而影响神经系统的正常功能，使人感到疲乏和昏昏欲睡。嗜睡可能是由睡眠障碍引起的，特别是在晚上难以入睡或频繁醒来。
5.恶心呕吐
酮症酸中毒会引起胃肠道平滑肌痉挛，同时还会导致胃肠黏膜缺血缺氧，进一步加重胃肠不适感，诱发恶心呕吐。恶心呕吐常发生在上腹部，可能伴有腹泻或腹痛。
针对酮症酸中毒妊娠的情况，建议进行血糖监测以及电解质分析等实验室检查。治疗措施包括纠正水和电解质平衡失调，如补液和使用胰岛素疗法，并密切监测孕妇的生命体征。孕期女性应注意合理膳食，避免长时间空腹状态，保持规律作息，确保充足的休息时间。
2024-02-02 16:51
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征，临床以慢性（长期）高血糖为主要的临床特征，会出现各种急性、慢性并发症。急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病昏迷。酮体可有饥饿性的酮体，也可因糖尿病导致血糖利用障碍，一般血糖降到13.9以下，脂肪动员和分解加速，产生酮体，当血糖下降到13.9，必须用糖水或糖盐水配胰岛素静滴，即补充糖，才能阻止脂肪的分解，才能达到消酮体的目的。
2015-02-28 20:28
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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