发病时间：不清楚
食源性寄生虫
补充说明：食源性寄生虫
莫烦 2015-02-10 12:54
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精选回答(1)
周春英 二级心理咨询师 肥城矿业中心医院
擅长：内科、心理科常见疾病，如糖尿病的用药、饮食、运动、监测咨询指导；神经症、更年期综合症及心理健康咨询；慢性躯体疾病的身心调治等。
提问
食源性寄生虫一般是指经食物传播的寄生虫，常见的有蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、鞭虫病、阿米巴原虫病等。
1、蛔虫病
蛔虫病是蛔虫寄生在人体小肠或其他器官所引起的疾病，主要是由于不良的饮食习惯、卫生条件差等原因导致。蛔虫病患者可出现食欲减退、腹痛、恶心等症状，可遵医嘱服用驱虫药物，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
2、蛲虫病
蛲虫病是由蠕形住肠线虫寄生于人体肠道而引起的传染病，主要是由于不注意个人卫生、食用不洁的食物等原因导致。患者可出现肛门周围瘙痒、食欲减退、腹痛等症状，可遵医嘱服用驱虫药物，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3、钩虫病
钩虫病是由钩虫寄生于人体小肠所引起的疾病，主要是由于不注意饮食卫生、食用不洁的食物等原因导致。钩虫病患者可出现腹痛、腹泻、食欲减退、乏力等症状，可遵医嘱服用驱虫药物，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
4、鞭虫病
鞭虫病是由鞭虫寄生于人体小肠所引起的疾病，主要是由于不注意饮食卫生、食用不洁的食物等原因导致。患者可出现腹痛、腹泻、食欲减退、恶心等症状，可遵医嘱服用驱虫药物，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5、阿米巴原虫病
阿米巴原虫病是由于食用了被污染的食物或水导致，患者可出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，可遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意饮食卫生，饭前便后勤洗手，避免食用生冷、辛辣、油腻的食物，以免加重病情。建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗，以免延误病情。
2018-11-21 16:23
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医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
虽然食用生肉、生鱼片、半生蛋、生蔬菜或未经巴氏消毒的牛奶可能会导致感染食源性寄生虫的风险，但需要注意的是，这些食物本身并不能用于治疗寄生虫感染。
1.生肉
生肉中含有各种类型的寄生虫，如弓形虫、旋毛虫等。这些寄生虫在未经过充分烹饪的情况下存活于肉类中。食用含有活体寄生虫的生肉可能导致感染，引发腹痛、腹泻和其他消化系统症状。严重时还可能损伤肝脏或大脑。
2.生鱼片
生鱼片中的寄生虫包括异尖线虫和肝吸虫，它们可通过未煮熟的鱼类传播给人类。食用含活体寄生虫的生鱼片可能导致恶心、呕吐、腹痛等症状。某些寄生虫可引起长期健康问题，如胆管炎或胰腺炎。
3.半生蛋
半生蛋通常指没有完全煮熟的鸡蛋，可能存在禽类体内携带的沙门氏菌和卵囊寄生虫。这些寄生虫可在低温下存活并繁殖。摄入带有活体寄生虫的半生蛋可能导致食物中毒，出现腹泻、呕吐、发热等症状。对于婴幼儿及免疫受损者风险尤其高。
4.生蔬菜
生蔬菜可能受到土壤污染，其中可能含有寄生虫卵，如蛔虫卵。这些寄生虫卵可在未经适当处理的条件下存活于蔬菜表面。食用未经彻底清洗的生蔬菜可能导致寄生虫感染，引发腹痛、腹泻或其他消化道症状。对于儿童和老年人群风险较高。
5.未经巴氏消毒的牛奶
未经巴氏消毒的牛奶可能含有布氏杆菌，这是一种细菌性寄生虫，可通过饮用受污染的乳制品传播。感染布氏杆菌可能导致发烧、关节疼痛、疲劳和头痛。该病可通过加热至63℃以上进行消毒以减少风险。
建议定期进行体检，特别是针对易感人群，以便早期发现和治疗寄生虫感染。个人应采取适当的食品准备措施，例如确保所有肉类至少烹调至内部温度达到71℃，以杀灭大多数寄生虫。
2024-02-29 21:21
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病，称为食物源性寄生虫病。
（1）华支睾吸虫病
因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的鱼、虾而感染。本病主要分布在中国、日本、韩国、朝鲜、越南北部、俄罗斯东部的少部分地区。我国大陆除内蒙古、青海、宁夏、西藏未见华支睾吸虫病例报告外，其余27个省（区、市）以及台湾省、香港、澳门都有该病流行或病例报告。
（2）并殖吸虫病
因生食或半生食含有并殖吸虫囊蚴的溪蟹、蝲蛄而感染。目前已报告的并殖吸虫达50种之多，在我国大陆23个省（区、市）和台湾省有确诊的并殖吸虫病病例报告。
（3）旋毛虫病
因生食或半生食含有旋毛虫幼虫囊包的猪肉、犬肉或其他动物肉而感染。本病呈世界性分布，、法国、西班牙、意大利、加拿大及黎巴嫩都有本病爆发流行的报告。我国大陆15省（区、市）和香港均曾有局部爆发或病例报告。
（4）弓形虫病
人感染弓形虫病途径有多种，但以经口感染为主，摄入含有弓形虫包囊的生的或未煮熟的肉类食品（如羊肉、猪肉、牛肉、兔肉和鸡肉等）以及摄入被本虫卵囊污染的水或食物为感染的主要途径。由于家畜的感染率高，故吃未煮熟的肉类食品的感染比被猫粪污染所致的感染更为常见。弓形虫病呈世界性分布，人体感染率较高的有古巴、法国、英国、新加坡、东非和巴西等国。我国各省（区、市）均有人体弓形虫感染报告。
2、致病与危害
（1）华支睾吸虫病
俗称肝吸虫病，轻度感染症状不明显，重者有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化、腹水和侏儒症，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆石症和胆管阻塞等，可招致死亡。
（2）并殖吸虫病
肺吸虫病除少数病例表现为急性外，多为慢性过程。其临床表现因虫种不同分为两大类型，即卫氏肺吸虫病与斯氏并殖吸虫病。卫氏肺吸虫病是由卫氏并殖吸虫引起，肺脏为其成虫主要寄生部位，因此主要症状是咳嗽、咳血、胸痛等，如侵犯脑脊髓、肝脏和皮下等时，也可出现肺外症状。斯氏并殖吸虫病是由斯氏并殖吸虫（国内一般称斯氏狸殖吸虫）引起，不能在人体内发育成熟，以“幼虫移行症”为主要临床表现，引起游走性皮下结节，侵犯肝脏、心包、眼、脑脊髓等时，也可引起相关症状。
（3）旋毛虫病
本病急性期临床表现为发热、眼睑和面部水肿、皮疹等过敏反应。重症者可伴有下肢甚至全身水肿，还可出现胸腹水。继之出现全身性肌肉疼痛，这种疼痛常使患者坐立不安，其中以小腿腓肠肌触痛最明显。有的还出现咀嚼、吞咽困难，语言障碍等。严重时可因并发症而死亡。
（4）弓形虫病
多为隐性感染，严重者可有多种明显症状和体征。在怀孕初期感染的，症状严重，常致流产、死胎或畸形。先天性弓形虫病预后不良，病死率较高。存活者多留有后遗症，如神经和智力方面的障碍，以及严重的视觉病变。获得性弓形虫病，有症状者以头部、颈部的淋巴结肿大为最常见。重者可并有心肌炎、肺炎、脑炎、视网膜脉络膜炎等。如及早诊断和彻底治疗，预后良好。但免疫缺陷者或艾滋病患者，常引起全身播散性感染，预后不良。
3、防治策略和措施
2003年全国人体重要寄生虫病现状调查华支睾吸虫标化感染率为0.58%，比第一次寄调的标化感染率0.33%上升了75%，估算我国华支睾吸虫感染人数为1249万。全国8个流行省（区、市）并殖吸虫血清学阳性率为1.71％，10个流行省（区、市）旋毛虫血清学阳性率平均为3.38%，15个流行省(区、市)弓形虫血清学阳性率为7.88%。血清学阳性者中大多数为隐性感染者。
（1）健康教育。食源性寄生虫病大都是人兽共患病，其传播循环较难切断。但人群感染均系不良的饮食、卫生习惯所致。因此，健康教育是防治的重要措施，要使群众了解本病的传播途径及其危害性，把好“病从口入关”，不吃生的或半熟的鱼、蟹、蝲蛄、螺和肉类。不喝生水，不吃不洁的生菜。刀和砧板要生熟分开。广州管圆线虫幼虫可经皮肤侵入，应预防在加工螺蛳过程中受感染。
（2）粪便管理。应禁止将厕所建在鱼塘上或鱼塘边，粪便要无害化处理后再施用，不要用新鲜人粪或猪粪作为鱼的饲料。提倡圈养猪，饲料要加热处理，不要用生鱼、泔水等喂猪、猫和犬等。这对预防华支睾吸虫病尤为重要。
（3）提倡家畜集中屠宰，加强肉品检验和管理。
（4）治疗患者、病畜和开展灭鼠，减少传染源。
2015-02-10 12:54
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阑尾寄生虫病引起的急性阑尾炎是常见外科急腹症，很多肠道寄生虫可寄生或进入阑尾腔内。如我国南方血吸虫流行区常见到血吸虫性阑尾炎。北方地区常见到阑尾蛔虫病，此病是肠蛔虫病的并发症之一。阿米巴肠病好发于盲肠，累及阑尾的机会较多。
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