发病时间：不清楚
缺血性股骨头坏死晚期怎么治疗
补充说明：缺血性股骨头坏死晚期怎么治疗
a******W 2014-10-24 00:19
缺血性股骨头坏死 股骨头坏死 膝关节疼痛 类风湿关节炎 缺钙
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精选回答(3)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
缺血性股骨头坏死晚期可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗，可以有效控制病情发展。
1、一般治疗
如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以适当调整个人饮食习惯，注意多休息，避免过度劳累。
2、药物治疗
如果患者已经出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下服用非甾体类的抗炎药以及抗凝血的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等。同时也可以配合服用营养软骨的药物进行辅助治疗，比如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等。
3、物理治疗
如果患者的病情比较轻微，也可以通过冲击波理疗或高压氧治疗的方式进行改善，能够有效促进局部血液循环，缓解病情。
4、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过髓芯减压术、人工髋关节置换术等方式进行处理，从而达到治疗的目的。
5、中医治疗
缺血性股骨头坏死晚期患者也可以在医生的指导下通过中医治疗的方式进行改善，可以通过针灸、艾灸等方式进行缓解，能够促进局部的血液循环，也可以达到改善疾病的目的。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免做剧烈运动。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2019-08-30 11:52
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李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
你好，股骨头患者应该首先做检查，去医院的话根据病因，再制定治疗方案，然后再进行治疗。不同的病情，治疗方式也是不一样的，建议去正规医院，积极配合医生的治疗，保髋治痛。
2019-07-29 16:06
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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
提问
您好，股骨头坏死是血液循环障碍,血管不通导致的骨细胞坏死,没有特效药，早中期的话坚持服用活血的药物，还是有很大帮助的，如通络生骨胶囊等，采用相应的康复手段，如光疗，电疗、针灸等。在饮食方面建议您不要进食辛辣刺激的食物，忌食绿豆、白萝卜，戒烟，戒酒，另外注意保证饮食的多样化，粗细搭配，可多吃一些含钙高的食品，如牛奶，虾等等，少吃甜食和油腻的食物。
2017-04-14 09:17
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医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
缺血性股骨头坏死晚期可以考虑髓芯减压术、带血管蒂骨瓣转位术、全髋关节置换术、骨髓间充质干细胞移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的关节损伤。
1.髓芯减压术
髓芯减压术通常通过微创手术，在局部麻醉下将受损区域内的压力降低，促进血液循环，缓解疼痛。此措施旨在减轻股骨头内高压状态，改善供血，适用于缺血性股骨头坏死晚期患者。可暂时缓解疼痛，但并不能治愈病情。
2.带血管蒂骨瓣转位术
带血管蒂骨瓣转位术是采用自体髂骨块作为移植物，带有血管组织一起转移至股骨头坏死区，重建股骨头负重面的一种手术方式。该手术能够提供新鲜骨质及血液供应，有助于修复坏死区域并恢复其功能。对于存在严重关节损伤或预期寿命较短者禁用。
3.全髋关节置换术
全髋关节置换术是一种常见的外科手术，通过切除病变的股骨头和髋臼部分，植入人工假体来替代受损关节。该手术适合于缓解严重的关节功能障碍和剧烈疼痛。术后需定期复查，监测可能出现的并发症如感染、深静脉血栓形成等。
4.骨髓间充质干细胞移植
骨髓间充质干细胞移植涉及从患者自身骨髓中提取干细胞，经过增殖培养后注入到受损区域，利用其分化为软骨细胞的能力促进组织再生。该方法针对晚期缺血性股骨头坏死具有一定的修复作用。移植前后应评估患者是否存在出血倾向或凝血功能异常。
在治疗缺血性股骨头坏死时，应注意休息，避免过度活动患侧肢体，以免加重病情。同时，建议调整饮食结构，减少摄入高脂肪食物，如红肉和乳制品，以减少血脂对疾病的不利影响。
2024-02-12 11:39
举报曹斯华 主治医师 三甲
提问
您好,饮食注意加强营养,避免饮食辛辣.可以使用按摩仪器. 患者在被诊断为股骨头坏死后，医生都会让其患肢限制负重，卧床休息，进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中，股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间，修复快者只需半年。然而长期不负重卧床休息，是不易实行，也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩，是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的期、形髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐，立卧锻炼方法。 ①坐位分合法：坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩同等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展内收。每日300次，分3－4次进行 ②立位抬腿法：手扶固定物，身全保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。每日300次，分3－4次进行。 ③卧位抬腿法：仰卧，抬患腿，合大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。每次100次，分3－4次进行。 ④扶物下蹲法：手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲再起立，动作反复。每日300次，分3－4次进行。 ⑤内旋外展法：手扶固定物，双腿分别做充分的内旋，外展，划圈运动。每日300次，分3－4次进行。 ⑥ 坚持扶拐步行的训练或骑自行车的锻炼。
2014-10-24 00:19
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
