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缺血性股骨头坏死能做植骨术吗
补充说明：缺血性股骨头坏死能做植骨术吗
2023-09-11 23:29
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
缺血性股骨头坏死一般是可以做植骨术的。植骨术是指通过手术的方式将健康的骨骼替换坏死的骨骼，以恢复股骨头的正常功能。
缺血性股骨头坏死是由于股骨头的血液供应不足，导致股骨头缺血、坏死，从而引起的一种髋关节疾病，主要表现为腹股沟、大腿部位疼痛、活动受限等症状。如果患者病情比较严重，出现股骨头塌陷的情况，可以通过髋关节置换术进行治疗。髋关节置换术是一种比较成熟的手术，能够有效改善股骨头坏死的情况，也能够缓解疼痛的症状。如果患者病情比较轻微，只是出现了轻微的股骨头坏死，没有出现股骨头塌陷的情况，可以通过股骨头钻孔减压术进行治疗，能够促进局部的血液循环，以改善股骨头缺血的情况，此时一般是不建议做植骨术的。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，避免长时间站立，以免加重病情。如果出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2023-09-12 20:37
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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