首页> 外科> 骨科> 股骨头坏死> 缺血性股骨头坏死> 检查结果为缺血性股骨头坏死

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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:四肢骨折,我关肢体畸形,骨感染,骨关节损伤

提问

检查结果为缺血性股骨头坏死,可能是长期大量饮酒、服用糖皮质激素类药物、长期服用激素类药物、髋关节外伤、骨髓炎等原因所造成的,患者可以根据引起的原因进行针对性处理。

1、长期大量饮酒

如果患者长期大量饮酒,可能会导致体内血脂代谢紊乱,容易导致血液粘稠度增加,从而诱发缺血性股骨头坏死。建议患者改变饮酒习惯,避免长期大量饮酒。必要时,患者也可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

2、服用糖皮质激素类药物

如果患者长期服用糖皮质激素类药物,可能会导致体内脂肪代谢异常,容易引起股骨头缺血性坏死。建议患者在医生指导下调整药物剂量或更换药物。同时,患者也可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

3、长期服用激素类药物

如果患者长期服用糖皮质激素类药物,可能会导致体内脂质代谢紊乱,容易导致血液粘稠度增加,从而诱发缺血性股骨头坏死。建议患者在医生指导下调整药物剂量或更换药物。必要时,患者也可以遵医嘱通过人工髋关节置换术进行治疗。

4、髋关节外伤

髋关节外伤主要是由于暴力撞击、摔伤等因素引起的。由于外伤可导致髋关节囊及周围肌肉、血管损伤,还可能会导致股骨头血供中断,从而引起缺血性股骨头坏死的情况。患者可以在医生指导下使用上述非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、骨髓炎

骨髓炎主要是由于细菌感染、病原体感染等因素引起的骨髓炎症反应。由于炎症刺激,患者可能会表现为局部疼痛、发热等症状,严重时还可能会出现股骨头坏死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2023-08-17 20:11

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特发性股骨头坏死 (缺血性股骨头坏死)

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合,临床难以发现。反复的生理性修复活动,造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者,往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代,而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖,阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄,骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变,关节完全破坏。因此,治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断,早期治疗,以促使局部血管再生,恢复正常循环防止关节面塌陷。

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