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缺血性股骨头坏死三期怎么治疗

发病时间:不清楚

补充说明:缺血性股骨头坏死三期怎么治疗

2021-08-20 10:20

缺血性股骨头坏死 手术 股骨头 股骨头坏死 关节

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刘建国 主任医师 朝阳市第二医院 三甲

擅长:擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折;颈椎病,腰椎间盘突出;膝关节镜微创手术等。

提问

缺血性股骨头坏死三期可以采取手术的方式进行治疗。有一部分病人因为害怕手术或者其他原因不能手术,可以采取保守治疗,一系列的病理变化,根据ARCO分期可以分为四期。因为股骨头内血液循环受阻,出现骨组织坏死,甚至塌陷。三期股骨头坏死是指已经发生塌陷的情况,但是关节间隙正常。

2021-08-21 10:27

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特发性股骨头坏死 (缺血性股骨头坏死)

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合,临床难以发现。反复的生理性修复活动,造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者,往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代,而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖,阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄,骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变,关节完全破坏。因此,治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断,早期治疗,以促使局部血管再生,恢复正常循环防止关节面塌陷。

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