发病时间：不清楚
遗传性下半身肥胖
补充说明：遗传性下半身肥胖
a******W 2014-08-27 11:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
遗传性下半身肥胖可以通过饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整日常膳食结构，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加低卡路里、高纤维食品来实现减脂目标。此方法有助于控制总能量摄入，促进脂肪分解，改善新陈代谢率，从而减轻下半身赘肉。对于遗传导致的下半身肥胖有积极作用。
2.运动疗法
运动疗法包括度间歇训练、重量训练及核心稳定性练习，旨在增强肌肉力量和耐力；通常每周至少进行3-5次。锻炼能够提高身体对胰岛素敏感度，促进脂肪燃烧并转化为肌肉质量；长期坚持可帮助改善遗传性肥胖问题。
3.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、情绪调节技巧和压力管理策略，需在专业指导下进行，周期不定。此法着眼于改变不良生活习惯及思维模式，有助于纠正因遗传因素引起的食欲失调及相关心理困扰。适合辅助解决下半身肥胖问题。
4.药物治疗
药物治疗可能包含奥利司他胶囊、二甲双胍格列本脲片等非处方药，具体用法遵循医师指导。这些药品能调节体内激素平衡、抑制食欲或加速脂肪代谢；针对由遗传影响的下半身肥胖具有一定的效果。
5.代谢手术
代谢手术如胃旁路术是在全身麻醉下进行的，涉及切除部分小肠和连接胃体与十二指肠的部分，以限制食物摄入量和吸收面积。该手术直接减少了胃肠容量和吸收区域，从而降低热量摄入和吸收，有效地解决了由于基因变异导致的消化系统功能异常所引发的肥胖问题。
建议定期监测体重变化，以便及时发现并处理任何体重波动。同时，应保持充足的睡眠时间，因为睡眠不足可能导致荷尔蒙失衡，进而影响体重控制。
2024-01-06 04:05
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
你好，其实减肥就是减少热量的摄入和加速热量的消耗过程， 也是胃肠道功能适应的过程， 一般的减肥药物都有反弹的可能， 可以说控制饮食和积极的运动和锻炼， 才是减肥的主要措施和方法， 也是防止反弹的主要治疗措施。
意见建议：可以说以上是减肥的主要方法和措施， 针灸减肥虽然有辅助治疗作用， 但是效果不明显， 控制饮食、 和运动 才是减肥的关键.
2014-08-27 11:48
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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