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肥胖儿童糖尿病的早期症状
补充说明：肥胖儿童糖尿病的早期症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肥胖儿童糖尿病的早期症状可能包括多尿、口渴、疲乏、饥饿感和视力模糊，这些症状可能表明孩子患有糖尿病，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.多尿
由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高，葡萄糖从尿液中排出增加。表现为排尿次数增多且尿量增大，可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高，使身体脱水。为了保持正常血容量，身体会通过尿液排除多余的水分，从而感到口渴。儿童可能会频繁地感到口腔干燥和渴望饮水。
3.疲乏
高血糖水平使得肌肉无法有效利用葡萄糖产生能量，进而导致疲劳。这种疲劳可能是持续性的，即使休息充足也无法缓解。
4.饥饿感
由于体内葡萄糖不能被充分利用，身体需要更多的食物来获取能量，所以会出现饥饿的感觉。儿童可能出现频繁的食欲增加，但同时伴随着体重下降。
5.视力模糊
高血糖状态下，血液黏稠度增加，影响眼部血液循环，可能导致暂时性视力模糊。这种情况通常为一过性，有时会被误认为是用眼过度所致。
针对肥胖儿童糖尿病的早期症状，建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测以评估血糖控制情况。治疗措施包括饮食疗法，如低脂、低碳水化合物饮食，必要时可遵医嘱使用口服降糖药或胰岛素治疗。家长应注意孩子的营养均衡，避免高糖、高脂肪食物，并鼓励适量运动，如游泳、跳绳等，以改善代谢状况。
2024-04-07 12:33
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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