发病时间：不清楚
眼肌性重症肌无力
补充说明：眼肌性重症肌无力
a******W 2014-08-25 01:35
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
眼肌性重症肌无力表现为上睑下垂、复视、眼外肌麻痹、眼球运动障碍，可能伴有瞳孔异常。这些症状可能提示神经肌肉接头处的疾病，建议寻求神经科医生进行评估和治疗。
1.上睑下垂
眼肌性重症肌无力患者由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致眼外肌收缩乏力，从而出现上睑下垂的症状。上睑下垂是指上眼睑无法完全抬起，以致于部分或全部遮挡视线的情况。
2.复视
重症肌无力患者的神经肌肉突触前膜ACh释放量减少，使乙酰胆碱受体分布密度减低，导致眼部肌肉收缩力下降，可影响双眼协调运动而产生复视。复视通常表现为看物体时出现双影或多影的现象，严重时甚至难以看清单一目标。
3.眼外肌麻痹
眼肌性重症肌无力是自身免疫性疾病，当抗乙酰胆碱受体抗体攻击神经肌肉连接点时，会导致眼外肌麻痹。此时神经冲动传导受阻，肌肉收缩能力减弱或丧失。眼外肌麻痹可能导致单侧或双侧的眼球运动受限，如外展不能、内收不能等。
4.眼球运动障碍
重症肌无力会影响神经肌肉接头的信号传导，导致支配眼球运动的肌肉失去正常收缩和舒张的能力，进而引发眼球运动障碍。这种症状可能包括眨眼困难、眼球震颤以及斜视等问题。
5.瞳孔异常
重症肌无力可以累及瞳孔括约肌，导致瞳孔缩小不全或者对光反应迟钝，进一步发展可能会出现瞳孔散大。瞳孔异常可能表明神经系统受损，需要紧急医疗干预。
针对眼肌性重症肌无力的相关症状，建议进行血清学检测以评估乙酰胆碱受体抗体水平，同时进行眼科检查，包括肌电图、磁共振成像等。治疗措施主要包括口服溴吡斯的明片来改善症状，重症者需静脉注射新斯的明注射液。患者应避免疲劳，保证充足睡眠，以支持身体恢复。
2024-01-08 19:19
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
您好，眼肌型重症肌无力(oMG)指肌无力症状局限于眼外肌，眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病，而相对的发病高峰是40岁的男性，>50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病，其中10%-20%可以自愈，20%-30%始终局限于眼外肌，剩下的50%-70%中,绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力(gMG)。
2014-08-25 01:35
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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