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眼肌型重症肌无力可以做手术吗
补充说明：眼肌型重症肌无力可以做手术吗
2024-05-27 11:57
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
眼肌型重症肌无力在病情稳定时，可能考虑进行胸腺切除术，以减轻症状。
眼肌型重症肌无力的病理机制涉及神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体抗体异常增多，导致神经递质传递障碍。胸腺切除术可减少抗原刺激，缓解免疫反应，从而改善症状。但手术并非所有患者适用，需在医生评估后进行，并注意术后药物治疗和定期随访。
若患者存在严重的呼吸肌麻痹或合并胸腺瘤，则不建议立即行胸腺切除术，此时应优先处理危及生命的紧急状况，如使用机械通气等支持性治疗措施。
对于眼肌型重症肌无力患者，在决定是否进行手术前，应进行全面的身体检查和专业评估，确保手术的安全性和有效性。同时，保持良好的生活方式、避免过度劳累和感染等因素，有助于控制疾病进展和预防并发症的发生。
2024-05-27 16:03
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
