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休克三期
补充说明：休克三期
a******W 2014-08-19 23:48
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精选回答(1)
韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
休克三期一般是指微循环缺血期、休克进展期、微循环衰竭期、弥散性血管内凝血期，患者需要积极配合医生治疗，以免病情持续发展。
1、微循环缺血期
微循环缺血期主要是由于大量失血、失液、感染等原因，导致微循环障碍，患者会出现肢体发冷、发绀、发凉等症状。此时患者需要遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗，能够收缩血管，改善微循环。
2、休克进展期
休克进展期的主要特点是，患者的血压进行性下降，并且出现皮肤、黏膜明显发绀的情况，还会伴有心率增快、尿量减少、神志改变等症状。此时患者需要遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗，能够使血管扩张，改善休克的症状。
3、微循环衰竭期
微循环衰竭期的特点是，患者的血压进行性下降，并且出现皮肤、黏膜明显发绀的情况，还会伴有心率增快、尿量减少、神志改变等症状。此时患者需要遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗，能够使血管扩张，改善微循环。
4、弥散性血管内凝血期
弥散性血管内凝血期的特点是，患者的血压进行性下降，并且出现皮肤、黏膜明显发绀的情况，还会伴有心率增快、尿量减少、神志改变等症状。此时患者需要遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。
5、其他阶段
休克可分为休克早期、休克期、恢复期、多脏器功能障碍期，每个阶段的表现均有所不同。休克早期一般会出现烦躁不安、面色和皮肤发白、表情淡漠等症状，此时需要遵医嘱使用盐酸多巴胺注射液、重酒石酸间羟胺注射液等药物进行治疗。休克期一般会出现皮肤发绀、肢端湿冷、脉搏细数、血压下降等症状，此时需要遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。恢复期一般会出现精神好转、面色红润、肢端温暖等症状，此时需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。多脏器功能障碍期一般会出现少尿、无尿、血压下降等症状，此时需要遵医嘱使用肾上腺素注射液、多巴胺注射液等药物进行治疗。
建议患者出现休克时，及时前往医院治疗，以免延误病情。
2018-10-26 10:06
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医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
休克三期可以采取补液治疗、血管活性药物、营养支持治疗、器官功能支持、控制感染等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
补液治疗通过静脉输注生理盐水、胶体溶液或其他电解质平衡液来纠正血容量不足，通常采用连续监测中心静脉压指导输液。此措施有助于恢复有效循环血量，改善组织灌注不足。休克时由于血液外渗等原因导致血容量减少，引起血压下降、心率增快等表现。补液可提高血压，保证重要脏器如脑部得到足够的血液供应。
2.血管活性药物
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等，在严重低血压情况下使用，通过调整剂量控制收缩压水平。这类药物能够增加心脏收缩力及维持足够的心排出量；对于休克状态下出现的低血压状态有较好的效果。选择合适的药物取决于患者的具体病情以及医生的经验判断。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供必要的营养物质以辅助机体修复受损组织，可能包含肠内或肠外途径给予营养包。休克后身体处于高代谢状态，需要额外的能量和营养来支持康复过程。适当的营养支持可以帮助预防并发症并促进愈合。
4.器官功能支持
器官功能支持包括使用机械通气、血液净化等技术维护呼吸、肾脏等功能正常运行。针对休克引发的器官损害或衰竭提供直接干预是确保患者存活的关键步骤之一。这些措施旨在减轻进一步损伤风险，并为自愈机制创造有利条件。
5.控制感染
控制感染需识别并消除感染源，同时使用适当抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等。休克期间免疫系统功能减弱，易受细菌侵袭而加重病情。控制感染有助于防止继发性出血及其他并发症发生。
休克是一种紧急医学状况，应立即就医接受专业评估和处理。除上述治疗措施外，还需密切监测生命体征，尤其是血压、心率和尿量，以便及时调整治疗方案。
2024-02-29 20:12
举报林歆悦 主治医师 三甲
提问
休克是各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是比较严重的外科疾病，如果是休克就必须加紧治疗！防止最终引起死亡！
2014-08-19 23:48
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
消栓肠溶胶囊[消栓胶囊(肠溶)]
补气，活血，通络。用于缺血性中风气虚血瘀症，症见眩晕、肢麻、瘫软、昏厥、半身不遂，口舌歪斜，语言蹇涩，面色恍白，气短乏力。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
