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老年人心源性休克有什么好的方法
补充说明：老年人心源性休克有什么好的方法
2024-08-25 00:05
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
老年人心源性休克可采取血管活性药物、液体复苏、机械循环支持等治疗措施。
1.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可以用于增加心脏收缩力和血压。例如，在严重的心源性休克中，医生可能会使用小剂量的去甲肾上腺素来提高血压。这些药物通过激活特定受体，增强心脏收缩力和扩张血管，从而改善血液循环。它们能够快速有效地提升血压，为重要器官提供足够的血液供应。适用于急性心源性休克时，当患者存在低血压且其他治疗方法无效时。
2.液体复苏
对于老年人心源性休克，可能需要进行液体复苏以恢复血容量。这通常包括静脉输液，如生理盐水或晶体溶液。液体复苏有助于纠正低血容量状态，提高血压和心输出量。它可以帮助维持身体的基本功能，直到更全面的治疗得以实施。适用于轻度至中度心源性休克，以及那些由于脱水或其他原因导致血容量不足的老年人。
3.机械循环支持
在某些情况下，机械循环支持设备如IABP（主动脉内球囊反搏）或ECMO（体外膜肺氧合）可用于辅助心脏泵血。这些设备通过外部力量帮助维持血液循环。机械循环支持可以暂时缓解心脏负担，为机体提供必要的氧气和营养物质。这对于无法立即恢复心脏功能的老年人来说是至关重要的。适用于严重的心源性休克，特别是由大面积心肌梗死或严重心律失常引起的休克，以及那些经过其他治疗后仍处于危急状态的老年人。
在处理老年人心源性休克时，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，以预防心血管疾病的发生和发展。
2024-08-26 09:25
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心源性休克是指各种原因所致心脏泵功能衰竭，表现为动脉压显著降低。伴意识障碍，少尿出汗等休克征象。大多由于心脏(主要是左心室)收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。
多发人群：老年人
临床检查：心电图 血清乳酸脱氢酶 多普勒超声心动图 血清电解质 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
环磷腺苷注射液
1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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