发病时间：不清楚
溶量性休克抢救
补充说明：溶量性休克抢救
a******W 2014-10-10 20:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
溶血性休克抢救可以考虑补液治疗、血管活性药物、抗感染治疗、器官支持治疗、血液净化等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液治疗
补液治疗通过快速补充血容量来纠正低血压状态，通常采用晶体溶液如生理盐水或林格氏溶液。此措施有助于恢复组织灌注和改善微循环功能，从而缓解低血压引起的临床表现。
2.血管活性药物
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等，在严重低血压时使用，可增加心脏收缩力和升高血压。这些药物能够增强心肌收缩力并提高心脏输出量，从而维持足够的血压以保证重要脏器的血液供应。
3.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制可能引起脓毒症的原因，例如静脉给予广谱抗生素或针对特定病原体的靶向治疗。该措施针对由感染引发的溶质性休克，通过抑制细菌生长和减少内毒素负荷而起到辅助作用。
4.器官支持治疗
器官支持治疗涉及使用机械通气、持续肾脏替代疗法等技术来管理呼吸衰竭或急性肾损伤等并发症。目标是减轻因休克导致的心肺功能不全所造成的额外损害，防止进一步恶化病情。
5.血液净化
血液净化包括血液透析、血浆置换等方法，用于清除体内积聚的代谢废物和调节电解质平衡。该措施对於存在代谢紊乱如高钾血症的患者至关重要，可稳定内环境并预防潜在的心律失常风险。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的液体出入量及生命体征变化，避免过度输液造成水肿。此外，对于溶质性休克患者，应尽早识别并处理潜在的病因，如感染或出血，以防止进一步加重溶质性休克的程度。
2024-02-29 07:22
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
低血容量性休克的急救中心环节是迅速扩充血容量及制止出血。
争取在发生休克4小时内改善微循环，避免不可逆休克发生，以降低死亡率。（一）一般处理，宜取平卧位，下肢略抬高，尽量不搬动，适当保暖（但不宜加温，以防血管扩张和增加组织耗氧量）。
（二）保持呼吸有效通气量，是抢救休克首要原则。休克时肺循环处于低灌注状态，氧和二氧化碳弥散都受到影响，严重缺氧时可引起低氧血症，低氧血症又能加重休克，导致恶性循环，因此必须保证充足供氧。先经鼻导管供氧，鼻导管插入深度适中；取鼻翼至耳垂间的长度，氧流量保持5—6L/分钟，必要时采用面罩加压供氧或气管插管供氧。
2014-10-10 20:22
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
