发病时间：不清楚
严重二尖瓣狭窄
补充说明：严重二尖瓣狭窄
a******W 2014-08-11 10:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
严重二尖瓣狭窄通常是由于先天性发育异常、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、先天性发育异常
由于先天性发育异常，可能会导致二尖瓣出现狭窄的情况，从而引起心房颤动、呼吸困难、心力衰竭等症状。患者可以在医生指导下通过二尖瓣交界分离术、二尖瓣分离术等手术方式进行治疗。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病通常是由于A组乙型溶血性链球菌感染所引起的，由于炎症刺激心脏瓣膜，可能会导致二尖瓣出现狭窄的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行抗炎治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，由于冠状动脉粥样硬化，可能会导致心肌缺血，从而引起二尖瓣出现狭窄的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
4、心肌病
心肌病主要是由于遗传、感染等因素引起的心肌病变。由于心肌病会导致心脏的收缩功能下降，患者可能会出现二尖瓣狭窄的情况，还可能伴有胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、氯沙坦钾等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
5、其他原因
感染性心内膜炎、急性心肌梗死等疾病也可能会导致上述情况，患者应及时就医，明确病因后进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2014-08-11 10:47
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医生回答(1)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
重度的二尖瓣的狭窄时临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,常见的就是风湿性疾病,根据你的情况分析,主张积极的治疗,避免引起心脏的严重的病变.对于二尖瓣狭窄的治疗,建议你及时进行手术治疗,药物治疗的效果已经不适合重度的狭窄的治疗.手术治疗比如人工瓣膜置换术是常用的手术,一般效果也比较好,建议你可以考虑 ,同时要积极的抗炎治疗,也是关键.平时注意多休息,饮食尽量清淡,避免刺激性饮食和油腻性饮食,适量饮水,避免感染.
2014-08-11 10:47
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
