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风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄到底是什么
补充说明：风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄到底是什么
2023-08-09 18:35
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄是指二尖瓣狭窄，属于一种心脏瓣膜疾病，主要是由于风湿热引起的心脏炎症性病变，导致二尖瓣瓣叶增厚、粘连、钙化等，从而引起二尖瓣狭窄。
1、原因
风湿性心瓣膜病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而引起的二尖瓣狭窄，属于心脏瓣膜疾病的一种。
2、症状
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者可能会出现心悸、气短、咳嗽、咯血、乏力、头晕等症状，还可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
3、治疗
患者可以在医生指导下服用醋酸氢化可的松片、地高辛片等药物进行治疗，可以减轻心脏负荷，改善心力衰竭的症状。如果患者出现呼吸困难的症状，还可以通过无创呼吸机辅助通气、气管插管等方式进行治疗。
4、注意事项
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还要注意保持良好的心情，避免情绪激动，以免导致病情加重。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力。
5、预后
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的患者如果在疾病早期积极配合医生进行治疗，可以延缓病情进展，改善患者的生活质量，一般预后良好。但如果患者不积极配合医生进行治疗，随着病情的发展，可能会出现心力衰竭、心律失常等严重并发症，从而危及生命。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:37
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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